ডায়াবেটিস হলে কি কি সমস্যা হয়

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বেশ কয়েকটি গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। আমরা এই আর্টিকেলে আলোচনা করব “ডায়াবেটিস হলে কি কি সমস্যা হয়“। দীর্ঘ সময় ধরে রক্তে উচ্চ শর্করার মাত্রা আপনার রক্তনালীগুলোর মারাত্নকভাবে ক্ষতিসাধন করতে পারে। যদি আপনার রক্তনালীগুলি সঠিকভাবে কাজ না করে, তবে আপনার শরীরের প্রয়োজনীয় অংশগুলিতে রক্ত যেতে পারবে না।

এর মানে হল আপনার স্নায়ু ঠিকমতো কাজ করবে না এবং ফলস্বরূপ আপনি আপনার শরীরের কিছু অংশে অনুভূতি হারাবেন। একবার আপনার শরীরের একটি অংশে রক্তনালী এবং স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হলে, আপনার শরীরের অন্যান্য অংশে একই ধরনের সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

রক্তে ক্রমাগত উচ্চ গ্লুকোজের মাত্রা হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালী, চোখ, কিডনি, স্নায়ু এবং দাঁতকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। এছাড়াও, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি অন্যান্যদের তুলনায় বেশি থাকে। প্রায় সব উচ্চ-আয়ের দেশে, ডায়াবেটিস হল কার্ডিওভাসকুলার রোগ, অন্ধত্ব, কিডনি ব্যর্থতা এবং নিম্ন অঙ্গবিচ্ছেদের একটি প্রধান কারণ।

রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা, রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরল স্বাভাবিকের কাছাকাছি রাখা ডায়াবেটিসের জটিলতা দেরি বা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। তাই ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

আরও পড়ুনঃ ডায়াবেটিস বেড়ে গেলে করনীয়

ডায়াবেটিস বেড়ে গেলে কি কি সমস্যা দেখা দিতে পারে?

ডায়াবেটিস এর দুই ধরণের জটিলতা আছে।

১. দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা

২. অ্যাকিউট বা সাময়িক জটিলতা

সময়ের সাথে সাথে যে গুরুতর জটিলতাগুলো তৈরী হয়, সেগুলোকে বলে দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা। আর অ্যাকিউট জটিলতাগুলো ডায়াবেটিস বেড়ে গেলে যে কোন সময় দেখা দিতে পারে।

** দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা

এগুলো দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা, যা ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং যদি সেগুলো নিয়ন্ত্রণ করা না হয় এবং চিকিৎসাবিহীন অবস্থায় থাকে, তবে গুরুতর ক্ষতি হতে পারে৷ যেমন:

চোখের সমস্যা (রেটিনোপ্যাথি): ডায়াবেটিস বেড়ে গেলে ‘ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি’ নামে একটি চোখের রোগ তৈরি করে, যা দৃষ্টিশক্তিকে প্রচন্ডভাবে প্রভাবিত করতে পারে। যদি রেটিনোপ্যাথি ধরা পড়ে; সাধারণত চোখের স্ক্রীনিং পরীক্ষা থেকে, তবে দ্রুত চিকিৎসক এর পরামর্শ অনুযায়ী যাবতীয় পদক্ষেপ গ্রহণ করতে হবে।

নানা সমীক্ষায় উঠে এসেছে, ডায়াবেটিস বেড়ে গেলে এই সাধারণ চোখের রোগটি কর্মক্ষম প্রাপ্তবয়স্কদের অন্ধত্বের প্রধান কারণ। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হয় যখন রক্তে উচ্চ শর্করার উপস্থিতির কারণে রেটিনার রক্তনালিগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে (চোখের পিছনের কোষগুলোর একটি হালকা-সংবেদনশীল স্তর)।

ক্ষতিগ্রস্থ রক্তনালিগুলি ফুলে যেতে পারে এবং ফুটো হতে পারে, যার ফলে দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যায় বা রক্ত চলাচল বন্ধ হয়ে যায়। কখনো কখনো নতুন রক্তনালিগুলো বৃদ্ধি পায়, তবে সেগুলো স্বাভাবিক নয় এবং আরো দৃষ্টিজনিত সমস্যার সৃষ্টি করতে পারে। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি সাধারণত উভয় চোখকেই প্রভাবিত করে।

আরও পড়ুনঃ ডায়াবেটিস এর লক্ষণ গুলো জেনে নিন

ডায়াবেটিস বেড়ে গেছে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে, রক্তে অত্যধিক শর্করা চোখের পিছনের দিকে ভিতরের প্রাচীরের (রেটিনা) ক্ষুদ্র রক্তনালিগুলোকে ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে বা তাদের সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ করতে পারে। কখনো কখনো, ছোট ছোট ফুসকুড়ি (মাইক্রোঅ্যানিউরিজম) রক্তজালিকার দেয়াল থেকে বেরিয়ে আসে, পাশাপাশি রেটিনায় তরল পদার্থ এবং রক্ত বের হয়ে জমা হতে থাকে।

এই তরল রেটিনার (ম্যাকুলা) কেন্দ্রীয় অংশে ফোলাভাব (ইডিমা) ঘটাতে পারে। এটি একটি গুরুতর চোখের জটিলতা, যাকে ডায়াবেটিক ম্যাকুলার ইডিমা বলা হয়, যা দৃষ্টি সমস্যা বা অন্ধত্বের কারণ হতে পারে।

ছানিকে মেডিকেলীয় ভাষায় বলে ক্যাটারেক্ট। ছানি হল আপনার চোখের সাধারণভাবে পরিষ্কার লেন্সের মেঘ। যদিও বয়স বাড়ার সাথে সাথে প্রত্যেকের লেন্স মেঘলা হয়ে যায়, ডায়াবেটিস বেড়ে গেলে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ছানি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে এবং পাশাপাশি অল্প বয়সেও হতে পারে। এর একটি কারণ হল যে রক্তে উচ্চ শর্করার কারণে সেগুলো লেন্সগুলোতে জমা হতে পারে এবং সেগুলোকে মেঘলা করে তুলতে পারে। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলতা, সময়ের সাথে সাথে অত্যধিক সূর্যের এক্সপোজার এবং ধূমপান।

গ্লুকোমা হল চোখের নানা রোগের একটি গ্রুপ, যা অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি করে, সাধারণত চোখে অত্যধিক চাপ পড়ার কারণে। অনেক ধরনের গ্লুকোমার উপসর্গ থাকে না এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাস এত ধীরে হতে পারে যে আপনি এটি লক্ষ্য পর্যন্ত করেন না। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা হওয়ার সম্ভাবনা দ্বিগুণ, এটি গ্লুকোমার সবচেয়ে সাধারণ প্রকরণ। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে গ্লুকোমার পারিবারিক ইতিহাস, ষাট বছরের বেশি বয়স এবং আফ্রিকান আমেরিকান, এশিয়ান বা হিস্পানিক/ল্যাটিনো হওয়া।

আরও পড়ুনঃ ডায়াবেটিস রোগীর খাদ্য তালিকা

ডায়াবেটিস নিউভাসকুলার গ্লুকোমাও হতে পারে। এটি কখনো কখনো ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির সাথে ঘটে যখন আইরিসে (চোখের রঙিন অংশ) নতুন এবং অস্বাভাবিক রক্তনালি গজায়। নতুন রক্তজালিকাগুলো চোখের বাইরে তরল প্রবাহ বন্ধ করতে পারে, যা চোখের চাপ বাড়ায়।

পায়ের সমস্যা: ডায়াবেটিস বেড়ে যাওয়ার সাথে পায়ের সমস্যাগুলো গুরুতর আকার ধারণ করতে পারে এবং দীর্ঘদিন চিকিৎসা করা না হলে অঙ্গচ্ছেদ হতে পারে। স্নায়ুর ক্ষতি হলে এটি আক্রান্ত ব্যক্তির পায়ের অনুভূতিকে প্রভাবিত করে এবং রক্তে শর্করার বৃদ্ধি রক্ত সঞ্চালনের স্বাভাবিক প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করতে পারে, যা ঘা এবং কাটাছিড়া নিরাময়ের পদ্ধতিকে ধীর করে তোলে। এই কারণেই আপনার পায়ের পাতা বা অনুভূতিতে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে আপনার চিকিৎসককে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক: আপনার যখন ডায়াবেটিস থাকে, তখন রক্তে উচ্চ শর্করার উপস্থিতি আপনার রক্তনালিগুলোর ক্ষতি করতে পারে। এটি কখনো কখনো হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক এর কারণ হতে পারে।

 কিডনির সমস্যা (নেফ্রোপ্যাথি): ডায়াবেটিস দীর্ঘ সময়ের জন্য আপনার কিডনির ক্ষতি করতে পারে, যা আপনার শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল এবং বর্জ্য পরিষ্কার করা কঠিন করে তোলে। এটি রক্তে উচ্চ শর্করার মাত্রা এবং উচ্চ রক্তচাপের কারণে হয়ে থাকে। এটি ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি বা কিডনি রোগ নামে পরিচিত।

স্নায়ুর ক্ষতি (নিউরোপ্যাথি): ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কিছু লোকের রক্তে উচ্চ শর্করার মাত্রার জটিলতার কারণে স্নায়ুর ক্ষতি হতে পারে। এটি স্নায়ুর জন্য মস্তিষ্ক এবং রোগীর শরীরের প্রতিটি অংশের মধ্যে বার্তা বহন করা কঠিন করে তুলতে পারে। এর ফলে আমরা কীভাবে দেখি, শুনি, অনুভব করি এবং নড়াচড়া করি তা প্রভাবিত হয়।

মাড়ির রোগ এবং মুখের অন্যান্য সমস্যা: আপনার রক্তে অত্যধিক চিনি আপনার লালায় আরও চিনির কারণ হতে পারে। এটি ব্যাকটেরিয়া নিয়ে আসে, যা অ্যাসিড তৈরি করে। ফলে এটি দাঁতের এনামেলকে আক্রমণ করে এবং আপনার মাড়ির ক্ষতি করে। আপনার মাড়ির রক্তনালিগুলিও ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার ফলে মাড়িতে সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

অন্যান্য সম্পর্কিত অবস্থা, যেমন ক্যান্সার: আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে আপনার নির্দিষ্ট কিছু ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি। কিছু ক্যান্সারের চিকিৎসা আপনার ডায়াবেটিসকে প্রভাবিত করতে পারে এবং আপনার রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন করে তুলতে পারে।

মহিলাদের যৌন সমস্যা: ডায়াবেটিস বেড়ে গেলে রক্তনালি এবং স্নায়ুর ক্ষতি আপনার যৌন অঙ্গে প্রবাহিত রক্তের পরিমাণকে সীমাবদ্ধ করতে পারে যাতে আপনি কিছুটা সংবেদন হারাতে পারেন। আপনার যদি রক্তে উচ্চ শর্করা থাকে, তবে আপনার থ্রাশ বা মূত্রনালির সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনাও বেড়ে যায়।

 পুরুষদের মধ্যে যৌন সমস্যা: ডায়াবেটিস বেড়ে গেলে আপনার যৌন অঙ্গে প্রবাহিত রক্তের পরিমাণ সীমিত হতে পারে, যার কারণে আপনার উত্তেজিত হতে অসুবিধা হতে পারে। এটি ইরেক্টাইল ডিসফাংশন হতে পারে, কখনো কখনো এ অবস্থাকে পুরুষত্বহীনতাও বলা হয়।

আরও পড়ুনঃ ডায়াবেটিস কমানোর উপায়

** অ্যাকিউট জটিলতা

এগুলো যে কোন সময় ঘটতে পারে এবং দীর্ঘস্থায়ী, বা দীর্ঘমেয়াদী জটিলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে।

হাইপোস বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া: যখন আপনার রক্তে শর্করা খুব কম হয়, সাধারণত চার মিলিমোল পার লিটার এর নিচে।

 হাইপারস বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া: যখন আপনার রক্তে শর্করার পরিমাণ খুব বেশি হয়, সাধারণত খাবারের আগে সাত মিলিমোল পার লিটার এর উপরে এবং খাবারের দুই ঘন্টা পরে আট দশমিক পাঁচ মিলিমোল পার লিটার এর উপরে।

হাইপারওসমোলার হাইপারগ্লাইসেমিক স্টেট (এইচ এইচ এস): এটি একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ জরুরী অবস্থা যা শুধুমাত্র টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রেই ঘটে। গুরুতর পানিস্বল্পতা এবং  রক্তে উচ্চমাত্রার শর্করার উপস্থিতিতে ( প্রায়শ চল্লিশ মিলিমোল পার লিটার) এই কন্ডিশন হয়।

ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস (ডিকেএ): ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস, যা ডিকেএ নামেও পরিচিত, এটি তখনই হয় যখন শরীরে ইনসুলিনের তীব্র অভাব হয়। এর মানে শরীর শক্তির জন্য চিনি ব্যবহার করতে পারে না এবং পরিবর্তে চর্বি ব্যবহার করতে শুরু করে। যখন এটি ঘটে, শরীরে কিটোন নামক রাসায়নিক নির্গত হয়। যদি চেক না করা হয়, কিটোনগুলি তৈরি হতে হতে আপনার রক্তকে অ্যাসিডিক করে তুলতে পারে – তাই নাম অ্যাসিডোসিস।

তথ্যসূত্র:

• https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/complications
• https://www.idf.org/aboutdiabetes/complications.html
• https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/diabetes-and-heart.html
• https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/diabetes-nerve-damage.html
• https://www.cdc.gov/diabetes/managing/diabetes-kidney-disease.html
• https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html
• https://www.cdc.gov/diabetes/managing/diabetes-oral-health.html
• https://www.cdc.gov/diabetes/managing/diabetes-hearing-loss.html
• https://www.cdc.gov/diabetes/managing/diabetes-vision-loss.html
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-retinopathy/multimedia/diabetic-macular-edema/img-20124558

• Author
• Recent Posts

Follow me

Dr. M Shahadat Hossain

Physiotherapy Specialist at ASPC Manipulation Therapy Centre

BSPT (DU), MSc PT(DU), PhD-fellow (JU), Dip. in-Manipulation Therapy (Certified ETOMG-Belgium), McKenzie (A&B), Mulligan and dry Needling (India) Faculty Member of Bangladesh Health profession Institute (CRP), Savar.
Assistant professor, Dhaka College of Physiotherapy
Chief Consultant(Ex): Popular Medical college Hospital, Dhanmondi- 2.
Chairman and Chief Consultant: ASPC Manipulation Therapy Centre, Nurjahan Road, Mohammadpur.
Founder and conceptual inventor: Structural Diagnosis and Management (SDM) concept.
Secretary: Centre for the Rehabilitation of Autism and Person with Disabilities (CARD).
Secretary-General: Bangladesh Physiotherapy Association (BPA).
Phone +88 01712-867364
Email aspc.dhaka@gmail.com
Website https://aspc.com.bd

Follow me

Latest posts by Dr. M Shahadat Hossain (see all)

• Pinched Nerve: How Long Will It Persist? - May 21, 2023
• The Best Rehabilitation Exercises After Knee Surgery - May 3, 2023
• A Simple Guide To Back Pain: How To Get Rid Of It In 4 Easy Steps - May 3, 2023