আপনি কি মেরুদন্ড এর সমস্যায় ভুগছেন। সার্ভাইক্যাল স্পন্ডাইলোসিস হল ঘাড়ের মেরুদণ্ডের হাড়, ডিস্ক এবং সংযোগ কারী টিস্যু গুলির এক ধরনের বয়স জনিত ক্ষয় রোগ যা সাধারণত মেরুদণ্ডের হাড় এবং ডিস্কগুলির বার্ধক্য জনিত ক্ষয় ও পরিবর্তনের কারণে ঘটে।
আপনি কি মেরুদন্ড এর সমস্যায় ভুগছেন
এই রোগ হলে মেরুদণ্ডের কশেরুকা গুলির মধ্যে থাকা ডিস্ক গুলো পাতলা হয়ে যায় এবং জলীয় অংশ কমে যায়, যার ফলে হাড়ের মধ্যে অস্বাভাবিক চাপ পড়ে এর ফলে বোনস্পার বা বাড়তি হাড় গঠন হতে পারে, যা কাছাকাছি স্নায়ুর ওপর চাপ সৃষ্টি করে। ঘাড়ে ব্যথা, মাংসপেশি তে খিঁচুনি, হাত-পা ঝিনঝিনে ভাব বা দুর্বলতা, এমনকি ভার সাম্যহীনতা এবং মাথা ঘোরার মতো সমস্যাও দেখা দিতে পারে।
সার্ভাইক্যাল স্পন্ডাইলোসিস কেন হয়
সার্ভাইক্যাল স্পন্ডাইলোসিস মূলত বয়স জনিত কারণে হয়, তবে এছাড়াও অন্যান্য কারণও থাকতে পারে। বয়স বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে মেরুদণ্ডের হাড়, ডিস্ক এবং কেনেকটিভ টিস্যু গুলি তে প্রাকৃতিক ক্ষয় দেখা দেয়, যা সার্ভাইক্যাল স্পন্ডাইলোসিসের প্রধান কারণ। নিচে এর কিছু কারণ বিস্তারিত ভাবে উল্লেখ করা হলো
বয়স জনিত ক্ষয় বয়স বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে মেরুদণ্ডের ডিস্ক গুলির জলীয় অংশ কমে যায় এবং এগুলি পাতলা হয়ে যায়। ফলে ডিস্কের স্থিতিস্থাপকতা কমে যায় এবং হাড়ের মধ্যে থাকা ফাঁকাও সংকুচিত হয়, যা ঘাড়ের ওপর চাপ সৃষ্টি করে এবং সার্ভাইক্যাল স্পন্ডাইলোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়। আপনার ঘাড় ও কাঁধে ব্যথা কি করবেন
হাড়ের স্পার গঠন মেরুদণ্ডের ক্ষয় জনিত কারণে অতিরিক্ত হাড়ের বৃদ্ধি পেতে পারে, যাকে “হাড়ের স্পার” (osteophytes) বলা হয়। এই অতিরিক্ত হাড় বৃদ্ধি মেরুদণ্ডের স্নায়ুর ওপর চাপ সৃষ্টি করে এবং ব্যথা ও অন্যান্য স্নায়ুবিক সমস্যার সৃষ্টি করে।
ডিস্কের ক্ষয় বয়স বৃদ্ধির সাথে সাথে মেরুদণ্ডের ডিস্কগুলি তাদের নমনীয়তা হারায় এবং ক্ষয় প্রাপ্ত হয় ফলে ডিস্কগুলির উচ্চতা কমে যায় এবং অসামঞ্জস্যতা তৈরী হয়, যা মেরুদণ্ডে স্থায়িত্বের উপর প্রভাব ফেলে এবং ব্যথা ও অস্বস্তি বাড়ায়।
ঘাড়ে আঘাত বা ট্রমা যেকোনো পুরনো আঘাত বা ঘাড়ে আঘাত জনিত ট্রমা সার্ভাইক্যাল স্পন্ডাইলোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এটি ঘাড়ের মাংসপেশি, লিগামেন্ট এবং হাড়ের ওপর অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে, যা সময়ের সাথে সাথে মেরুদণ্ডের ক্ষয়ের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।
অতিরিক্ত কাজের চাপ যারা দীর্ঘ সময় ধরে এক ভাবে বসে কাজ করেন, যেমন কম্পিউটারে কাজ করা, মোবাইল ফোন ব্যবহার বা দীর্ঘক্ষণ গাড়ি চালানো, তাদের ক্ষেত্রে ঘাড়ের ওপর অতিরিক্ত চাপ পড়ে। এটি সার্ভাইক্যাল স্পন্ডাইলোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অঙ্গ বিন্যাসের ভুল দীর্ঘদিন ধরে ভুল অঙ্গ বিন্যাস বজায় রাখা, যেমন এক দিকে মাথা কাত করা বা ঘাড় বাঁকা করে কাজ করা, মেরুদণ্ডের ওপর অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে। এর ফলে ঘাড়ের হাড় এবং ডিস্কগুলির ক্ষয় বেড়ে যায়।
জেনেটিক ফ্যাক্টর বংশগত কারণে কিছু ব্যক্তির মেরুদণ্ডের গঠন এবং ডিস্ক অন্যদের তুলনায় দুর্বল হতে পারে, যা অল্প বয়সেই মেরুদণ্ডের হাড় এবং ডিস্কে ক্ষয় সৃষ্টি করতে পারে। এছাড়া, কিছু বংশগত রোগ যেমন- হাইপারমোবিলিটি সিন্ড্রোম (Hypermobile Ehlers-Danlos Syndrome) বা কোলাজেন সম্পর্কিত সমস্যা গুলি মেরুদণ্ডের স্থিতিস্থাপকতা এবং শক্তি কে প্রভাবিত করতে পারে, যা সার্ভাইক্যাল স্পন্ডাইলোসিসের ঝুঁকি বাড়ায় (1)।
সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিসের লক্ষণ কি কি
সার্ভাইক্যাল স্পন্ডাইলোসিসের সাধারণত বিভিন্ন লক্ষণ দেখা যায়, যা মেরুদণ্ডের ক্ষয় ও স্নায়ুর ওপর চাপের কারণে ঘটে। প্রধান কিছু লক্ষণ উল্লেখ করা হলো
ঘাড়ে ব্যথা মেরুদণ্ডের কশেরুকা গুলির মধ্যে থাকা ডিস্ক গুলির ক্ষয় প্রাপ্তির ফলে ঘাড়ে ক্রমাগত ব্যথা অনুভূত হয়, যা সময়ের সাথে সাথে তীব্র আকার ধারণ করতে পারে। এই ব্যথা ঘাড় থেকে কাঁধ, বাহু এবং কখনও কখনও মাথার পিছন দিকেও ছড়িয়ে যেতে পারে। বিশেষত, যারা দীর্ঘক্ষণ এক ভাবে বসে কাজ করেন বা ঘাড়ের ওপর চাপের কাজ করেন, তাদের মধ্যে এই সমস্যা বেশি দেখা যায়।
মাংসপেশির খিঁচুনি ঘাড়ের মেরুদণ্ডে ডিস্কের ক্ষয় এবং হাড়ের গঠন গত পরিবর্তনের ফলে মাংসপেশি গুলি তে অতিরিক্ত চাপ পড়ে, যা মাংসপেশির খিঁচুনি তৈরি করতে পারে। বিশেষ করে, মেরুদণ্ডের চারপাশের মাংসপেশি গুলি শক্ত হয়ে যায় এবং খিঁচুনির মতো অনুভূতি তৈরি করে। অনেক সময় দীর্ঘক্ষণ একই ভঙ্গিতে কাজ করা বা ঘাড়ে অতিরিক্ত চাপ প্রয়োগ করা এই সমস্যার কারণ হতে পারে।
হাত-পায়ে ঝিন ঝিন বা অসাড়তা মেরুদণ্ডের ক্ষয় জনিত পরিবর্তন, যেমন ডিস্কের হাইট কমে যাওয়া বা হাড়ের স্পার গঠন, স্নায়ুর ওপর চাপ সৃষ্টি করে। এর ফলে ঘাড় থেকে বাহু এবং হাতের আঙ্গুল পর্যন্ত স্নায়ুর মাধ্যমে চলাচল কারী সংকেত ব্যাহত হয়, যা হাত ও পায়ে ঝিনঝিন ভাব, অসাড়তা বা দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে। অনেক সময় রোগীরা আঙ্গুলে বা হাতের তালুতে সাময়িক ভাবে অনুভূতি হারানো বা শীতলতা অনুভব করতে পারেন।
স্পন্ডিলাইটিস হলে কি করতে হয়
মাথা ব্যথা ঘাড়ের মেরুদণ্ডের ডিস্ক বা হাড়ের পরিবর্তনের ফলে ঘাড়ের পেশি এবং স্নায়ুর সংযোগে উত্তেজনা সৃষ্টি হয়, যা মাথা ব্যথা তৈরি করতে পারে। এই ধরনের মাথা ব্যথা সাধারণত ঘাড়ের পেছন দিক থেকে শুরু হয়ে মাথার পেছনের অংশ, কানের আশে পাশে বা কপালে পর্যন্ত ছড়িয়ে যেতে পারে।
বসার সময় বা শোয়ার সময় অস্বস্তি যখন মেরুদণ্ডের গঠন গত পরিবর্তন হয় বা ডিস্কের উচ্চতা কমে যায়, তখন ঘাড়ের সঠিক মুভমেন্ট বা স্থিতিশীলতা বজায় রাখা কঠিন হয়ে পড়ে। এর ফলে দীর্ঘ সময় বসে থাকা বা শোয়ার সময় ঘাড়ে চাপ বৃদ্ধি পায়, যা অস্বস্তির সৃষ্টি করে। অনেক সময় বসার সময় ঘাড় এবং কাঁধের মাংসপেশি তে টান বা খিঁচুনি অনুভূত হয় এবং শোয়ার সময় বালিশের অবস্থানের পরিবর্তন বা ঘাড় আরাম দায়ক ভাবে না থাকলে ঘাড়ে ব্যথা বা অস্বস্তি বেড়ে যায়।
ভারসাম্যহীনতা এবং মাথা ঘোরা স্পন্ডিলাইটিস মাথা ঘোরা ভারসাম্যহীনতা বা মাথা ঘোরা সাধারণত মস্তিষ্কে পর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন না হওয়ার ফলে হয়, যা ঘাড়ের মেরুদণ্ডের রক্ত নালী সংকুচিত হওয়ার কারণে হতে পারে। এই অবস্থা কে সার্ভাইকোজেনিক ভার্টিগো বলা হয়, যেখানে মস্তিষ্কে সংকেত পরিবহন বাধাগ্রস্ত হয় এবং এর ফলে রোগী মাথা ঘোরা বা স্থিতিশীলতার অভাব অনুভব করতে পারেন। অনেক সময় মাথা ঘোরার সাথে সাথে চোখে অন্ধকার দেখা, মাথা হালকা অনুভব করা, বা হঠাৎ করে দৃষ্টিশক্তি ঝাপসা হয়ে আসা এই লক্ষণ গুলি ও দেখা দিতে পারে।
কিভাবে সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস স্থায়ীভাবে নিরাময় করা যায়
ঘাড়ের নড়াচড়ায় সীমাবদ্ধতা মেরুদণ্ডের ডিস্ক এবং হাড়ের মধ্যে থাকা স্পেস কমে যাওয়ার ফলে ঘাড়ের মুভমেন্টে বাধা সৃষ্টি হয়। এতে ঘাড় বাঁকানো, উপরে-নিচে বা একপাশ থেকে অন্য পাশে ঘোরানোর সময় ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভূত হয়। অনেক সময় ঘাড় নড়াতে গেলে তীব্র ব্যথা হয় এবং ঘাড়ের পেছনের মাংসপেশিতে টান অনুভূত হয়।
কাঁধ এবং পিঠের ওপরের অংশে ব্যথা মেরুদণ্ডের ক্ষয় জনিত কারণে ঘাড়ের ডিস্ক এবং হাড়ের মধ্যে পরিবর্তন সৃষ্টি হয়, যা কাছাকাছি স্নায়ুতে চাপ দেয় এবং এর ফলে কাঁধ এবং পিঠের ওপরের অংশে ব্যথা ছড়িয়ে পড়তে পারে। এই ধরনের ব্যথা অনেক সময় ঘাড় থেকে শুরু হয়ে কাঁধের মাংসপেশি এবং পিঠের ওপরের অংশে পৌঁছায়, যা কাঁধ ও পিঠের মাংসপেশি তে টান বা কাপুনী তৈরি করতে পারে।
সার্ভিকাল স্পন্ডিলাইটিস C5 C6 চিকিৎসা
সার্ভাইক্যাল স্পন্ডাইলোসিসের চিকিৎসা মূলত রোগীর লক্ষণ ও অবস্থা অনুযায়ী নির্ধারণ করা হয়, বিশেষ করে যদি এটি C5 এবং C6 কশেরুকা গুলির উপর প্রভাব ফেলে। এই লেভেলে স্পন্ডাইলোসিস হলে ঘাড় থেকে কাঁধ, বাহু এবং আঙ্গুল পর্যন্ত ব্যথা, ঝিন ঝিন এবং দুর্বলতা অনুভূত হতে পারে। চিকিৎসার পরিকল্পনা করার সময় কিছু সাধারণ পদক্ষেপ ও ব্যবস্থাপনা অন্তর্ভুক্ত থাকে।
ওষুধ
ব্যথা নাশক ওষুধ অস্থায়ী ব্যথা কমানোর জন্য প্যারাসিটামল বা NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) যেমন ইবুপ্রোফেন ব্যবহার করা যেতে পারে।
মাসল রিলাক্সেন্ট মাংসপেশির খিঁচুনি কমাতে মাসল রিল্যাক্সেন্ট ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে।
স্টেরয়েড ইনজেকশন যদি প্রদাহ বা স্নায়ুর ওপর চাপ খুব বেশি হয়, তাহলে সরাসরি আক্রান্ত স্থানে স্টেরয়েড ইনজেকশন দেওয়া হতে পারে।
ফিজিওথেরাপি
ঘাড়ের ব্যথা এবং স্নায়ুর ওপর চাপের কারণে হাতে ঝিনঝিনি ভাব বা দুর্বলতা অনুভব হতে পারে। ফিজিওথেরাপির মূল লক্ষ্য হল ঘাড়ের মাংসপেশি এবং ডিস্কের চাপ কমানো, ব্যথা উপশম করা, এবং ঘাড়ের মুভমেন্ট উন্নত করা। এই উদ্দেশ্যে বিভিন্ন ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, যেমন নেক স্ট্রেচিং এক্সারসাইজ, আইসোমেট্রিক এক্সারসাইজ। নেক স্ট্রেচিং এক্সারসাইজের মাধ্যমে ঘাড়ের পেশি ও লিগামেন্ট শিথিল হয় এবং মেরুদণ্ডের নমনীয়তা বৃদ্ধি পায়।
আইসোমেট্রিক এক্সারসাইজে মাংসপেশির শক্তি বৃদ্ধি পায় এবং সঠিক অঙ্গ বিন্যাস বজায় রাখতে সহায়তা করে। ট্রাকশন থেরাপির মাধ্যমে মেরুদণ্ডের মধ্য বর্তী ডিস্ক গুলির ফাঁকা বৃদ্ধি করা হয়, যা স্নায়ুর ওপর চাপ কমাতে সাহায্য করে। ফিজিওথেরাপি চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ফিজিক্যাল অ্যাসেসমেন্টের মাধ্যমে রোগীর শারীরিক অবস্থা পর্যালোচনা করে কারেকশন থেরাপি গ্রহণের মাধ্যমে সার্ভাইক্যাল স্পন্ডাইলোসিস থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব।
এই থেরাপির মাধ্যমে ঘাড়ের মেরুদণ্ডের হাড়ের কাঠামোগত উন্নতি সাধন করা হয় এবং সংশ্লিষ্ট মাংসপেশির শক্তি বৃদ্ধি করা যায়, যা পুনরায় সমস্যা ফিরে আসার সম্ভাবনা কে অনেকাংশে কমিয়ে দেয়। বিভিন্ন সরকারি ও বেসরকারি হাসপাতাল, প্রাইভেট চেম্বার এবং ক্লিনিক গুলো তে ফিজিওথেরাপি বা ম্যানুয়াল থেরাপির মাধ্যমে এই চিকিৎসা সেবা প্রদান করা হয়। তবে, সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য অবশ্যই একজন গ্রাজুয়েট ফিজিওথেরাপি চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে চিকিৎসা নেওয়া উচিত।
বাংলাদেশে বর্তমানে বিভিন্ন ফিজিওথেরাপি প্রতিষ্ঠানের মধ্যে ASPC ম্যানিপুলেশন থেরাপি সেন্টার উল্লেখযোগ্য, যেখানে শুধুমাত্র ম্যানুয়াল থেরাপির মাধ্যমে রোগীদের সেবা প্রদান করা হয়। এই প্রতিষ্ঠানে Structural Diagnosis & Management (SDM) টেকনিকের ভিত্তিতে রোগীর অবস্থার ওপর নির্ভর করে কারেকশন থেরাপির চিকিৎসা প্রদান করে, যা রোগী কে দ্রুত সুস্থতা অর্জনে সহায়তা করে। যথাযথ চিকিৎসা গ্রহণের মাধ্যমে সার্ভাইক্যাল স্পন্ডাইলোসিসের সমস্যা থেকে দীর্ঘ মেয়াদী মুক্তি পাওয়া সম্ভব, তবে সঠিক ভাবে রোগ নির্ণয় এবং সময় মতো চিকিৎসা গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
লাইফস্টাইল পরিবর্তন
দৈনন্দিন কাজে সঠিক অঙ্গ বিন্যাস বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ, যেমন সঠিক ভাবে বসা, কাজ করার সময় ঘাড় সোজা রাখা, এবং দীর্ঘক্ষণ এক ভাবে বসে না থাকা। তীব্র ব্যথার সময় সম্পূর্ণ বিশ্রাম নেওয়া প্রয়োজন। তবে দীর্ঘ মেয়াদি বিশ্রাম না নিয়ে হালকা ফিজিক্যাল অ্যাক্টিভিটি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ঘাড়ের অতিরিক্ত মুভমেন্ট থেকে রক্ষা করতে নেক ব্রেস ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে দীর্ঘ সময় ধরে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এতে ঘাড়ের মাংসপেশি দুর্বল হয়ে যায়।
অস্ত্রোপচার
যদি দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার পরেও লক্ষণ গুলো উন্নতি না হয় এবং স্নায়ুর ওপর চাপের কারণে দৈনন্দিন কাজ কর্মে ব্যাঘাত ঘটে, তাহলে অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হতে পারে। অস্ত্রোপচার পদ্ধতি গুলির মধ্যে ডিস্কেক্টমি, স্পাইনাল ফিউশন বা ল্যামিনেক্টমি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
সার্ভাইকাল স্পন্ডাইলোসিস ব্যায়াম
নেক স্ট্রেচিং এক্সারসাইজ
- চিন টাক এটি একটি সহজ ব্যায়াম, যেখানে রোগী কে সোজা হয়ে বসে ধীরে ধীরে থুতনি বুকের দিকে নামাতে বলা হয়। এটি ঘাড়ের পেছনের অংশের মাংসপেশি কে শিথিল করতে সাহায্য করে।
- ল্যাটারাল স্ট্রেচিং রোগী কে মাথা একপাশে বাঁকিয়ে কানের দিকটি কাঁধের দিকে নামাতে বলা হয়। এতে ঘাড়ের পার্শ্ববর্তী মাংসপেশি গুলি স্ট্রেচ হয়।
আইসোমেট্রিক এক্সারসাইজ
- ফরওয়ার্ড আইসোমেট্রিক রেসিসটেন্স রোগী কে তার কপালে হাত রেখে সামনের দিকে চাপ দিতে বলা হয়, তবে মাথা না নাড়িয়ে রাখতে হবে। এটি ঘাড়ের সামনের অংশের মাংসপেশি শক্তিশালী করে।
- ল্যাটারাল আইসোমেট্রিক রেসিসটেন্স একই ভাবে, কানের পাশে হাত রেখে মাথা পার্শ্বদিকে চাপ দেওয়া হয়, তবে মাথা না নাড়ানোর চেষ্টা করতে হবে।
নেক রোম (Range of Motion) এক্সারসাইজ
- ঘাড় বাঁকানো ধীরে ধীরে মাথা একদিকে ঘুরিয়ে বাম বা ডান দিকে ঘোরানো।
- ঘাড় উঁচু এবং নিচু করা মাথা উপরের দিকে তুলা এবং নিচে নামানো, এতে ঘাড়ের পেছনের মাংসপেশিগুলি স্ট্রেচ হয়।
তথ্যসূত্র
- Grahame, R., 1999. Joint hypermobility and genetic collagen disorders: are they related?. Archives of disease in childhood, 80(2), pp.188-191. https://adc.bmj.com/content/80/2/188.short
- ঘাড় ব্যথা কিসের লক্ষণ - February 9, 2025
- সায়াটিকা সারানোর উপায় - January 30, 2025
- ডেঙ্গু জ্বরের ৭টি সতর্কীকরণ লক্ষণ ২০২৪ | ডেঙ্গু রোগের লক্ষণ ও প্রতিকার - November 28, 2024