হিপ জয়েন্ট অস্টিওআর্থারাইটিসস

হিপ জয়েন্ট অস্টিওআর্থারাইটিস কি?

হিপ জয়েন্ট অস্টিওআর্থারাইটিস একটি ডিজেনারেটিভ জয়েন্ট রোগ,যার মানে এটি জয়েন্টের ধীরে ধীরে ক্ষতি করে।এটি হিপ আর্থ্রাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ রূপ এবং অন্যান্য জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।হিপ অস্টিওআর্থারাইটিস সাধারণত বার্ধক্যজনিত পরিধানের কারণে ঘটে এবং সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হয়।

হিপ জয়েন্ট অস্টিওআর্থারাইটিসের কারণ?

অস্টিওআর্থ্রাইটিসের ফলে অস্থি সন্ধিস্থলে ধীরে ধীরে যে ক্ষতি হয় তা প্রায়শই নিজে থেকেই সেরে যায়, তবে এর ফলে হাড়ের প্রান্তের তরুণাস্থির ক্ষয় বা ভাঙন হতে পারে। এই ধরনের ক্ষতির কারণে হাড়ের বৃদ্ধি ঘটে যার দরুণ জয়েন্টে লালচে ও ফোলাভাব সৃষ্টি হতে পারে, যা প্রদাহ ঘটায়। অস্টিওআর্থ্রাইটিসের কারণ অনেক সময় অজানা থাকলেও, নিম্নলিখিত কারণগুলি সম্ভাব্য বলে ধরা হয়:

  • আঘাত বা অত্যধিক ব্যবহার: আঘাত পাওয়ার পর বিশ্রাম না নিয়ে জয়েন্টের নিয়মিত ব্যবহারের ফলে অস্থি সন্ধিস্থলগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
  • ওজন এবং বয়স বৃদ্ধি: ওজন বা বয়স বৃদ্ধির ফলে বা পারিবারিক ইতিহাসের কারণে এর উপসর্গ থাকতে পারে।
  • রিউমেটয়েড আর্থ্রাইটিস ও গেঁটেবাত: এই রোগগুলির কারণেও অস্থি সন্ধিস্থল ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

অন্যান্য কারণগুলি হচ্ছে প্রদাহজনিত যৌথ রোগ, দুর্ঘটনা, অতিরিক্ত ওজন বহন, জয়েন্টে অতিরিক্ত চাপ, এবং সংবহন ব্যাধি। একঘেয়েমি চলাফেরা এবং নিয়মিত এক্সারসাইজের অভাবও কক্সার্থ্রোসিসের কারণ। বয়স বাড়ার সাথে সাথে কক্সার্থ্রোসিসের ঝুঁকি বাড়ে, কারণ তরুণাস্থি টিস্যু, যা যৌথ সুরক্ষা ও গতিশীলতা প্রদান করে, তার দৃঢ়তা হ্রাস পায়।

হিপ জয়েন্ট অস্টিওআর্থারাইটিসের লক্ষণ?

হিপ জয়েন্ট অস্টিওআর্থারাইটিসের লক্ষণগুলি যুগ্ম পরিধানের পর্যায়ে অনুযায়ী পৃথক হতে পারে। তবে প্রাথমিক পর্যায়েও হিপ অস্টিওআর্থারাইটিস জয়েন্টে ব্যথা হতে পারেঃ

  • হিপ জয়েন্টের বাইরের বা সামনের দিকে চাপ দিবে।
  • জয়েন্টের কিছুটা ফোলাভাব।
  • জয়েন্টের লাল ভাব।
  • ওজন কমে যেতে পারে।
  • পিঠে এবং শ্রোণীতে ব্যথার প্রকোপ বৃদ্ধি।

এই লক্ষণগুলি এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি ছাড়াও, হিপ হ্রাস ফাংশন হ্রাস করার ফলে আমরা বায়োমেকানিকাল ক্ষতিপূরণজনিত অসুবিধাকেও বলে থাকি।এর অর্থ হিপ ব্যথা প্রতিদিনের জীবনে ভিন্নভাবে চলতে বা কম চলার জন্য একটি ভিত্তি সরবরাহ করতে পারে এর ফলস্বরূপ অন্যান্য শারীরবৃত্তীয় কাঠামো অতিরিক্ত লোড এবং বেদনাদায়ক হয়ে উঠতে পারে। বিশেষ করে পিঠ এবং শ্রোণীগুলি বিশেষত ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে যদি আপনার ভাল হিপ ফাংশন না থাকে আপনার হাঁটিকে ভুলে যাবেন না, যার পোঁদটির সাথে সরাসরি ক্রিয়ামূলক সংযোগ রয়েছে।

হিপ জয়েন্ট অস্টিওআর্থারাইটিসের ঝুঁকির কারণ?

বিশেষজ্ঞরা অনুমান করেন যে লোকেদের তাদের জীবদ্দশায় হিপ জয়েন্ট আর্থ্রাইটিস হওয়ার ঝুঁকি ২৫% থাকে।

১।হিপ জয়েন্টের অস্বাভাবিকতাঃকিছু লোক হিপের বল এবং সকেটের মধ্যে দুর্বল হাড়ের সারিবদ্ধতা বিকাশ বা বংশগতভাবে উত্তরাধিকার সূত্রে পেতে পারে।এই দুর্বল প্রান্তিককরণ অবশেষে হিপ অস্টিওআর্থারাইটিস হতে পারে।নিম্ন হিপ জয়েন্ট সারিবদ্ধতার বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে হিপ ডিসপ্লাসিয়া, জন্মগত নিতম্বের স্থানচ্যুতি এবং ফেমোরোসেটাবুলার ইম্পিংমেন্ট (এফএআই)।

আরও পড়ুন  ঘাড় ব্যথা হলে করণীয় কী? মাত্র ৫ মিনিটে সমাধান (ভিডিও সহ)

২।জয়েন্ট ট্রমা বা আঘাতঃ একটি ভাঙা হিপ ছেঁড়া ল্যাব্রাম (ল্যাব্রাম হল শক্ত তরুণাস্থির একটি টুকরো যা নিতম্বের সকেটে বাজে বা অন্যান্য ট্রমা হিপ অস্টিওআর্থারাইটিসের কয়েক বছর বা এমনকি কয়েক দশক পরেও লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

৩।উচ্চ-প্রভাবিত কার্যকলাপের ইতিহাসঃ সাধারণভাবে সক্রিয় থাকা হিপ অস্টিওআর্থারাইটিস সহ যে কোনও ধরণের অস্টিওআর্থারাইটিস প্রতিরোধ করার অন্যতম সেরা উপায়। যাইহোক কিছু প্রমাণ ইঙ্গিত করে যে অভিজাত ক্রীড়াবিদ যারা বছরের পর বছর সরাসরি প্রভাবশালী খেলা যেমন হকি এবং ফুটবলে অংশগ্রহণ করেন,তাদের হিপ অস্টিওআর্থারাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।এছাড়াও বর্ধিত ঝুঁকি বলে মনে হচ্ছে।

৪।পরিণত বয়সঃসারা জীবন ধরে নিতম্বগুলি পরিধান এবং ছিঁড়ে যায় এবং তরুণাস্থি পাতলা হয়ে যায় এবং কম নমনীয় হয়ে যায়। বেশিরভাগ লোক যাদের নিতম্বের অস্টিওআর্থারাইটিস রয়েছে,যা এক্স-রেতে দেখা যায় তাদের বয়স ৬০ বছরের বেশি।

৫।বংশগতঃ বিশেষজ্ঞরা অনুমান করেন যে হিপ আর্থ্রাইটিসের ক্ষেত্রে ৬০% জেনেটিক্স দ্বারা প্রভাবিত হয়।এই চিত্রের অর্থ এই নয় যে সমস্ত হিপ অস্টিওআর্থারাইটিস ক্ষেত্রে ৬০% কঠোরভাবে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত।এর মানে হল যে জেনেটিক্স অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির সাথে তাদের মধ্যে একটি ভূমিকা পালন করতে পারে।প্রমাণ দেখায় যে, যখন হিপ আর্থ্রাইটিসের কথা আসে তখন মাতৃ জিন পিতৃত্বের জিনের চেয়ে বেশি প্রভাব ফেলে।

৬।সেক্সঃ মহিলাদের হিপ অস্টিওআর্থারাইটিস হওয়ার ঝুঁকি প্রায় ১০% বেশি বলে মনে করা হয়।

৭।স্থুলতাঃ গবেষকরা পরামর্শ দেন যে বিএমআয় তে ৫ পয়েন্ট বৃদ্ধি (অধিকাংশ মানুষের জন্য প্রায় ২৫ পাউন্ড বা ৩০ পাউন্ড)হিপ অস্টিওআর্থারাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা ১১% বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ।হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিসের বিপরীতে, স্থূলতা এবং হিপ অস্টিওআর্থারাইটিসের মধ্যে সম্পর্ক সুনির্দিষ্ট নয়। কিছু বিশেষজ্ঞ পরামর্শ দেন যে অতিরিক্ত ওজন নিতম্বের আর্থ্রাইটিসের প্রাথমিক বিকাশে ঝুঁকির কারণ হতে পারে না তবে এটির অগ্রগতি ত্বরান্বিত করে।

আরও পড়ুনঃ হিপ ব্যথা

হিপ জয়েন্ট অস্টিওআর্থারাইটিসের চিকিৎসা?

হিপ জয়েন্ট অস্টিওআর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হল রোগীর গতিশীলতা বৃদ্ধি করা এবং জীবনমান উন্নত করা। এর আওতায় নিম্নলিখিত চিকিৎসা পদ্ধতি গ্রহণ করা হয়:

১।হালকা উপসর্গগুলির উপশমের জন্য চিকিৎসা:

  • ওজন নিয়ন্ত্রণ এবং শরীরচর্চা: স্থূলতা হ্রাস এবং নিয়মিত ব্যায়াম হিপ জয়েন্টে চাপ কমাতে সহায়ক।
  • যথাযথ যন্ত্রপাতি এবং উপযুক্ত জুতো: জয়েন্টের উপর চাপ কমানো এবং জয়েন্টকে ব্যথামুক্ত রাখার জন্য সঠিক যন্ত্রপাতি এবং সঠিক মাপের জুতো ব্যবহার।

২।বিশেষ উপসর্গগুলির উপশমের জন্য চিকিৎসা:

ওষুধ প্রয়োগ:

  • প্যারাসিটামল: ব্যথা নিবারণের জন্য।
  • এনএসএআইডি: ইবুপ্রফেন, নাপ্রক্সেন, সেলেকক্সিব, এটোরিকক্সিব, এবং ডিক্লোফেনাক অন্তর্ভুক্ত।
  • আফিমজাত ওষুধ: যেমন কোডিন।
  • ক্যাপ্সিসিন ক্রিম: স্থানীয়ভাবে ব্যথা উপশমে।
  • স্টেরয়েড ইঞ্জেকশন: প্রদাহ কমানোর জন্য।
  • প্লেটলেট-রিচ প্লাজমা (পিআরপি) ইঞ্জেকশন: টিস্যু নিরাময় প্রক্রিয়ার উন্নতি সাধন করে থাকে।
আরও পড়ুন  পিঠে ব্যথার অন্যতম কারণ অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসঃ রোগের ধরণ এবং প্রতিকার

ফিজিওথেরাপি:

  • পেশী ও সন্ধি শক্তি বাড়ানো এবং ব্যথা কমানো।
  • টিইএনএস (TENS) থেরাপি: ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা।
  • গরম ও ঠান্ডা সেঁক: প্রদাহ ও ব্যথা উপশমে সাহায্য করে।

৩। গুরুতর পর্যায়ে চিকিৎসা:

অস্ত্রোপচার বা ক্ষতিগ্রস্ত সন্ধি প্রতিস্থাপন পদ্ধতিসমূহঃ

  • আর্থোপ্লাস্টি: কৃত্রিম জয়েন্ট প্রতিস্থাপন।
  • আর্থোডিসিস: জয়েন্টগুলি স্থির করা।
  • অস্টিওটমি: হাড়ের অংশ পুনঃবিন্যাস।

বিকল্প চিকিৎসা:

  • আকুপাংচার: ব্যথা নিয়ন্ত্রণ ও শরীরের এনার্জি প্রবাহ উন্নতি।
  • অ্যারোমাথেরাপি: মানসিক শান্তি এবং ব্যথা উপশমে।

আরও পড়ুনঃ হিপ বারসাইটিস

হিপ জয়েন্ট অস্টিওআর্থারাইটিসের ব্যায়াম?

১। সাধারণ অনুশীলন ও নির্দিষ্ট এক্সারসাইজ: ব্যথা নিয়ন্ত্রণের মধ্যে রেখে সাধারণ অনুশীলন এবং নির্দিষ্ট কিছু এক্সারসাইজ প্রতিদিনের রুটিনে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। প্রতিদিন ২০ থেকে ৪০ মিনিটের জন্য দিনে দুইবার হাঁটা এই রুটিনের একটি অংশ হতে পারে। এটি শরীর ও ঘাড়ের পেশীগুলির জন্য বেশ উপকারী।

২। ট্রিগার পয়েন্ট/ম্যাসেজ বলের ব্যবহার: শরীরের বিভিন্ন অংশের পেশীগুলিতে চাপ প্রয়োগ করে ব্যথা ও স্ট্রেস কমাতে ট্রিগার পয়েন্ট বা ম্যাসেজ বলের ব্যবহার খুবই কার্যকর। এই বলগুলি বিভিন্ন মাপের পাওয়া যায়, যা শরীরের বিভিন্ন অংশে নির্দিষ্ট চাপ প্রয়োগে সহায়ক। ৫টি বিভিন্ন আকৃতির ট্রিগার পয়েন্ট ম্যাসেজ বলের একটি সম্পূর্ণ সেটের ব্যবহার করার পরামর্শ দেয়া হয়।

৩। প্রশিক্ষণের কৌশল: নির্দিষ্ট প্রশিক্ষণ যেমন বিভিন্ন প্রতিরোধের সাথে ৬ টি নিটের সম্পূর্ণ সেট ব্যবহার করে প্রশিক্ষণ দেওয়া, শক্তি ও কার্যকারিতা বৃদ্ধিতে সাহায্য করতে পারে। বিশেষ প্রশিক্ষণ কৌশলগুলি আরও সুনির্দিষ্ট এবং কার্যকরিভাবে আঘাত প্রতিরোধ এবং ব্যথা হ্রাসে সাহায্য করে।

৪। কোল্ড থেরাপি: ব্যথার উপশমের জন্য বায়োফ্রিজের মতো প্রাকৃতিক উপাদান ব্যবহার করা হয়, যা আক্রান্ত অংশকে আস্তে আস্তে শীতল করে। যদি ব্যথা প্রচণ্ড হয়, তাহলে বরফ দিয়ে শীতল করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তীব্র ব্যথা কমে যাওয়ার পর, তাপ থেরাপি প্রয়োগ করা হয় যাতে শীতল এবং উষ্ণ উভয় চিকিৎসা বিকল্প ব্যবহৃত হয়।

৫। হিট থেরাপি: শক্ত পেশীগুলিকে গরম তাপ দিয়ে উষ্ণ করে রক্ত সঞ্চালন বাড়ানো এবং ব্যথা হ্রাস করা যেতে পারে। পুনর্ব্যবহারযোগ্য হট এন্ড কোল্ড প্যাকের পরামর্শ দেয়া হয়, যা শীতল করার জন্য ফ্রিজে রাখা হয় এবং গরম করার জন্য মাইক্রোওয়েভে গরম করা যায়। এই প্রক্রিয়া শক্ত পেশীগুলিকে শিথিল করে এবং ব্যথা উপশমে সাহায্য করে।

অগ্রণী স্পেশালাইড মেনুয়েল ও ম্যানিপুলেটিভ ফিজিওথেরাপি সেন্টারে আপনি হিপ জয়েন্ট অস্টিওআর্থারাইটিসের পরিপূর্ণ চিকিৎসা পাবেন।এখানে বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপি চিকিৎসক আপনার সমস্যাগুলোকে চিহ্নিত করে চিকিৎসা পরিকল্পনা করবেন, তারপর দক্ষ একদল চিকিৎসক তা প্রয়োগ করবেন। এখানে রয়েছে নিয়মিত চিকিতসার মুল্যায়ন ও প্রয়োজন অনুযায়ী পরিকল্পনা নির্ধারণ।ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা গ্রহণ করলে আপনি হিপ জয়েন্ট অস্টিওআর্থারাইটিসের একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ামুক্ত,ব্যথাহীন সচল জীবন যাপন করতে পারবেন।

আরও পড়ুন  ডায়াবেটিস এর লক্ষণ গুলো জেনে নিন

তথ্যসূত্র

  1. Fransen, M., McConnell, S., Harmer, A.R., Van der Esch, M., Simic, M. and Bennell, K.L., 2015. Exercise for osteoarthritis of the knee. Cochrane database of systematic reviews, (1). https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004376.pub3/abstract
  2. Bannuru, R.R., Osani, M.C., Vaysbrot, E.E., Arden, N.K., Bennell, K., Bierma-Zeinstra, S.M.A., Kraus, V.B., Lohmander, L.S., Abbott, J.H., Bhandari, M. and Blanco, F.J., 2019. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis and cartilage, 27(11), pp.1578-1589. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1063458419311161
  3. Raeissadat, S. A., Rayegani, S. M., Hassanabadi, H., et al. (2015). Knee osteoarthritis injection choices: platelet-rich plasma (PRP) versus hyaluronic acid (a one-year randomized clinical trial). Clinical Medicine Insights: Arthritis and Musculoskeletal Disorders, 8, CMAMD.S17894. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.4137/CMAMD.S17894
  4. Juhl, C., Christensen, R., Roos, E.M., Zhang, W. and Lund, H., 2014. Impact of exercise type and dose on pain and disability in knee osteoarthritis: a systematic review and meta‐regression analysis of randomized controlled trials. Arthritis & rheumatology, 66(3), pp.622-636. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/art.38290
  5. Manheimer, E., Cheng, K., Linde, K., Lao, L., Yoo, J., Wieland, S., van der Windt, D.A., Berman, B.M. and Bouter, L.M., 2010. Acupuncture for peripheral joint osteoarthritis. Cochrane database of systematic reviews, (1). https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001977.pub2/abstract
Dr. M Shahadat Hossain
Follow me

Physiotherapist, Pain, Paralysis & Manipulative Therapy Specialist, Assistant Professor Dhaka College of Physiotherapy, Secretary-General(BPA), Secretary(CARD), Chief Consultant(ASPC), Conceptual Inventor(SDM), Faculty Member(CRP), Member-Bangladesh Rehabilitation Council

পরামর্শ নিতে 01877733322