প্লান্টার ফ্যাসাইটিস কি?

প্লান্টার ফ্যাসাইটিস হল পায়ের পাতার নিচে অবস্থিত এক ধরনের মোটা টিস্যু অর্থাৎ পায়ের তালু,এই ফ্যাসিয়া গোড়ালির হাড়কে পায়ের আঙুলের সঙ্গে যুক্ত করে বলে ধনুকের ছিলার মতো দেখতে হয়।প্লান্টার ফ্যাসিয়ার প্রদাহকেই প্লান্টার ফ্যাসাইটিস বলে।পায়ের পাতা সংক্রান্ত সমস্যায় এর অভিযোগ সবচেয়ে বেশি পাওয়া গিয়েছে এবং এটি অক্ষমতাও ডেকে আনতে পারে।

প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের লক্ষণ?

প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিসের ব্যথা সৃষ্টি করে যা প্রাথমিকভাবে গোড়ালির নীচে স্থায়ী করা হয়, তারপরে যদি অবহেলা করা হয়,তাহলে পায়ের আঙ্গুলের গোড়া পর্যন্ত প্রসারিত হয়।

এটি একটি বেদনাদায়ক উপসর্গ যার খুব নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছেঃ

সকালে যখন আপনি বিছানা থেকে উঠেন বা দীর্ঘ সময় দাঁড়িয়ে থাকেন।তাহলে এটি আরও তীব্র হয়।(উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘ সময় বিমান ,গাড়ী ভ্রমণের পরে বা সিনেমায় চলচ্চিত্র দেখার পরে)।
এটি কয়েকটি পদক্ষেপ নেওয়ার পরে কমতে থাকে।

অস্বস্তিকে অবহেলা করা এবং চিকিত্সা শুরু করা স্থগিত করা ব্যথা তীব্রতা এবং সময়কালের সাথে আরও খারাপ হতে পারে এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়ে উঠতে পারে,পুনরুদ্ধারকে আরও কঠিন করে তোলে।

প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের কারণ?

প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়া প্ল্যান্টার খিলান রক্ষণাবেক্ষণে এবং স্থির অবস্থায় এবং হাঁটার সময় পায়ে শরীরের ওজন প্রেরণ ও বিতরণে একটি মৌলিক ভূমিকা পালন করে এবং তাই এটি এমন একটি এলাকা যা শারীরবৃত্তীয়ভাবে বারবার প্রসারিত হয়।

অত্যধিক উত্তেজনা,বিশেষ করে হিল এলাকায়,একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হতে পারে।

উপরন্তু,ক্রমাগত ওভারলোডিং প্রকৃত মাইক্রোট্রোমাসের কারণ হতে পারে,যা সময়ের সাথে সাথে,কোলাজেনের অবক্ষয়মূলক ঘটনা ঘটতে পারে যার ফলে কাঠামোগত পরিবর্তন এবং পেরিফ্যাসিয়াল এলাকায় ফুলে যায,যা প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস বা প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়ার ক্যালসেনিয়াল এনথেসোপ্যাথির জন্ম দেয়।

গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণও হতে পারেঃ

পায়ের গঠন যেমন সমতল পা, ফাঁপা পা বা অতিরিক্ত উচ্চারণ সহ পা।
পায়ের পিছনে এবং অ্যাকিলিস টেন্ডনের কাঠামোর প্রসারণযোগ্যতা হ্রাস করা।
প্ল্যান্টার ফ্লেক্সর পেশীগুলির দুর্বলতা।

এই কারণগুলি হিল স্ট্রাইক ফেজের সময় প্লান্টার ফ্যাসিয়ার উত্তেজনা বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং বিশেষ করে যখন এটি মাটি থেকে বিচ্ছিন্ন হয়, এবং ফ্যাসিয়ার শক শোষণের ক্ষমতাকেও প্রভাবিত করতে পারে।

ব্যাধির সূত্রপাতও এর দ্বারা প্রভাবিত হয়ঃ

বয়স বাড়ছে এবং ফলস্বরূপ প্ল্যান্টারের পেশী এবং লিগামেন্টের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস পেয়েছেঃ
অতিরিক্ত ওজন বা মোটা হওয়া।
কাজ যেগুলির জন্য ওজন বহন করা অথবা দিনে অনেক ঘন্টা দাঁড়িয়ে থাকা জুতাগুলির প্রয়োজন হয় যা প্রায়শই খুব শক্ত হয়।

ভুল জুতার কারণে ফ্যাসাইটিস হয়ঃ

ভুল জুতা পরা আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ।

প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়ার উপর অতিরিক্ত চাপের কারণে জুতা হয়ঃ

খুব অনমনীয় একক।
খুব নরম যে তল বা।
সমতল একক।
খুব উঁচু হিল।

এই ধরনের সোল প্লান্টার আর্চের জন্য সমর্থন প্রদান করে না,যখন খুব বেশি হিলযুক্ত জুতা অ্যাকিলিস টেন্ডনকে ছোট করে তোলে।

প্লান্টার ফ্যাসাইটিস কেন হয়?

পায়ের গোড়ালির নিচে একটি পুরু ব্যান্ডের মতো ঝিল্লি থাকে যাকে প্লান্টার ফ্যাসিয়া বলে।এই পুরু ওয়েবিং ফাইবারগুলি গোড়ালি এবং পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে সংযোগকে শক্তিশালী করে।প্লান্টার ফ্যাসিয়া আক্রান্ত হলে বা কোনো কারণে আহত হলে প্রদাহ ও ব্যথা হয়।প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস কখনও কখনও গোড়ালির হাড়ে স্পার (কাঁটার মতো হাড়ের বৃদ্ধি) কারণে ঘটতে পারে।

প্লান্টার ফ্যাসাইটিসে কারা ঝুঁকিতে আছে?

সাধারণত ৪০ থেকে ৬০ বছর বয়সীদের মধ্যে এই সমস্যাটি বেশি দেখা যায়। ছেলেদের তুলনায় মেয়েরা এই সমস্যায় বেশি ভোগে।

উপরন্তু,কিছু কারণ এর ঝুঁকি বাড়ায় যেমনঃ

দীর্ঘ সময় গোড়ালিতে চাপ পরে এমন কাজ রাখে।
নাচ,ম্যারাথন দৌড়,অতিরিক্ত হাঁটা।
অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা।
পা অস্বাভাবিক বাঁকানো।
অধিকাংশ সময় দাঁড়িয়ে কাজ করা।
হঠাৎ খেলাধুলা করা।
লম্বা হিল বা শক্ত সোল যুক্ত ভারী জুতা ব্যবহার করা।
গর্ভাবস্থা।
উচু নিচু মাটিতে হাঁটা বা দৌড়ানো।
এছাড়াও কিছু রোগ আছে। যেমনঃ গাউট,ডায়াবেটিস,স্পন্ডিলাইটিস ইত্যাদি।

প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের রোগ নির্ণয়?

প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস রোগ নির্ণয় এর জন্য এই রোগের ইতিহাস ও শারীরিক কিছু পরিক্ষা যথেষ্ট।

পরিক্ষা গুলো হলঃ রক্ত পরিক্ষা,এক্স-রে ও আলট্রাসাউন্ত করা হয়।

প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের জন্য এরিয়ে চলতে হবে?

আপনার যদি প্লান্টার ফ্যাসিটাইটিস হয়, তবে আপনাকে নিম্নলিখিতগুলি এড়াতে হবেঃ

অসমর্থিত পাদুকা পরা।
ব্যথা হলে দীর্ঘ সময় ধরে হাঁটা।
খেলাধুলা বা কার্যকলাপের সময়কাল বা তীব্রতা দ্রুত বৃদ্ধি।
কংক্রিটের মতো শক্ত পৃষ্ঠে দৌড়ানো বা হাঁটা।
সৈকতে খালি পায়ে দৌড়ানো বা হাঁটা।
দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকা।
ভারী উত্তোলন, স্কোয়াটিং বা নীচের শরীরের মাধ্যমে লোড বৃদ্ধি।

প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের চিকিৎসা?

এ রগের চিকিৎসার জন্য একজন ফিজিকাল মেডিসিন বিশেষজ্ঞের তত্তাবধায়নে চিকিৎসা নেয়া একান্ত প্রয়োজন। চিকিৎসার মধ্যে রয়েছেঃ

১)জীবন ধারা পরিবর্তন।

২)ঔষধ।

৩)ব্যায়াম ।

৪)শারীরিক থেরাপি।

৫)অর্থোসিস ।

৬)অপারেশন।

১)জীবন ধারা পরিবর্তনঃ

ওজন বেশি হলে কমানো।
বেশি সময় দারিয়ে না থাকা।
নরম সলের ফিট জুতা পরা।
খালি পায়ে না হাঁটা।
ঘরে নরম সোলের স্যান্ডেল ব্যাবহার করা।
পায়ের তালুর উপর ভর না দেয়া।

২)ঔষধঃ

ব্যাথানাশক ঔষধ সেবন করা।
পায়ের তালুতে মলম দিয়ে মেসাজ করা।

৩) ব্যায়ামঃ

প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়া স্ট্রেস।
ফুট সার্কেল।
টো কার্ল।
টো তোয়ালে কার্ল ব্যায়াম ইত্যাদি।

৪) শারীরিক থেরাপিঃ

ফিজিওথেরাপিতে আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপি এবং শকওয়েভ থেরাপি খুবই কার্যকর।

৫)অর্থোসিসঃ

রাতের বেলা পায়ের পাতা ঠিক রাখার জন্য, রেস্টিং স্পিলন্ট এবং হাঁটার সময় গোড়ালির নিচে একটি হিল কুশন ব্যবহার করা যেতে পারে।

৬)ইনজেকশনঃ যদি ব্যথা দীর্ঘমেয়াদী বা গুরুতর হয়,তবে আল্ট্রাসাউন্ড প্লান্টার ফ্যাসিয়ার চারপাশে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে।

প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের প্রতিকার?

যখন রোগটি তীব্র পর্যায়ে থাকে,তখন বিশ্রাম নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং অস্বস্তি বাড়তে পারে এমন ক্রিয়াকলাপগুলি এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হয় (যেমন দৌড়ানো, লাফানো, খুব কম বা উঁচু হিলের জুতা পরা ইত্যাদি)।ব্যথা উপশম করতে স্থানীয়ভাবে বরফ লাগানো যেতে পারে এবং ব্যাথা যদি খুব বেশি হয় তবে ডাক্তারের পরামর্শে,নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি মেডিসিন নেওয়া যেতে পারে।

প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের ফিজিওথেরাপি?

প্লান্টার ফ্যাসাইটিস এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই চিকিৎসা ফিজিওথেরাপি এর মধ্যে রয়েছে স্ট্রেচিং,স্ট্রেন্থিনিং, ড্রাই নিডলিং,ডিজিটাল ইস্কেমিক প্রেসার,মায়ো ফাইসিয়াল রিলিজ,কনট্রাস্ট বাথ ইত্যাদি।

শক্তি প্রশিক্ষণ,টেন্ডিনোপ্যাথি ব্যবস্থাপনার মতোই,উচ্চ লোড শক্তি প্রশিক্ষণ প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের চিকিত্সায় কার্যকর বলে মনে হয়। উচ্চ-লোড শক্তি প্রশিক্ষণ ব্যথা দ্রুত হ্রাস এবং ফাংশনের উন্নতিতে সহায়তা করতে পারে।প্রমাণের স্তর পদ্ধতিগত পর্যালোচনা পরামর্শ দেয় যে প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস রোগীদের পায়ের পেশী প্রশিক্ষণের ব্যবহার সমর্থন করার জন্য ন্যূনতম প্রমাণ রয়েছে।
স্ট্রেচিং-এর মধ্যে রয়েছে রোগীর আক্রান্ত পাকে কনট্রাল্যাটারাল পায়ের উপর দিয়ে অতিক্রম করে এবং পায়ের আঙ্গুলের ১বেস পর্যন্ত আঙ্গুলগুলি ব্যবহার করে পায়ের আঙ্গুলের সম্প্রসারণে চাপ প্রয়োগ করা হয় যতক্ষণ না প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়া বরাবর প্রসারিত অনুভব করা যায়।অ্যাকিলিস টেন্ডন স্ট্রেচিং একটি দাঁড়ানো অবস্থায় সঞ্চালিত হতে পারে আক্রান্ত পা বিপরীতমুখী পায়ের পিছনে রাখা পায়ের আঙ্গুলগুলি সামনের দিকে নির্দেশ করে। সামনের হাঁটু তখন বাঁকানো ছিল, পেছনের হাঁটু সোজা এবং গোড়ালি মাটিতে রেখে।পিছনের হাঁটু তখন সোলেস স্ট্রেচের জন্য নমনীয় অবস্থায় থাকতে পারে।প্রমাণের স্তর ১বি, লাইফ এ প্রকাশিত সাম্প্রতিক পদ্ধতিগত পর্যালোচনা অনুসারে,স্ট্রেচিং হস্তক্ষেপগুলি সময়ের সাথে সাথে ব্যথা এবং কার্যকারিতা উভয়ের উন্নতি করেছে বলে মনে হচ্ছে।বাছুর এবং প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়া প্রসারিত একটি সংমিশ্রণ সবচেয়ে কার্যকর বলে পাওয়া গেছে।
সংহতকরণ এবং হেরফের -ব্যথা হ্রাস এবং কিছু ক্ষেত্রে উপসর্গ উপশম। যেমনঃ
পোস্টেরিয়র ট্যালোক্রুরাল জয়েন্ট মোবিলাইজেশন এবং সাবটালার জয়েন্ট ডিস্ট্রাকশন ম্যানিপুলেশন (
(হাইপোমোবাইল ট্যালোক্রুরাল জয়েন্টের জন্য)।
গোড়ালি,সাবটালার এবং মিডফুট জয়েন্ট মোবিলাইজেশন।

এছাড়াও বিশ্রাম,কিছু সঠিক এক্সারসাইজ,ওষুধ গ্রহণ,অরথোটিক্স,স্প্লিন্ট বা স্টেরয়েড ইনজেকশনও কিছুটা কাজ করে।

তাই এই সমস্যার জন্য একজন গ্র্যাজুয়েট ফিজিওথেরাপি চিকিৎসকের চিকিৎসা নিয়ে সুস্থ থাকুন।

অগ্রণী স্পেশালাইড মেনুয়েল ও ম্যানিপুলেটিভ ফিজিওথেরাপি সেন্টারে প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের পরিপূর্ণ চিকিৎসা পাবেন।এখানে বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপি চিকিৎসক আপনার সমস্যাগুলোকে চিহ্নিত করে চিকিৎসা পরিকল্পনা করবেন,তারপর দক্ষ একদল চিকিৎসক তা প্রয়োগ করবেন।এখানে রয়েছে নিয়মিত চিকিতসার মুল্যায়ন ও প্রয়োজন অনুযায়ী পরিকল্পনা নির্ধারণ। ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা গ্রহণ করলে আপনি প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ামুক্ত,ব্যথাহীন সচল জীবন যাপন করতে পারবেন।

Author
Recent Posts

Follow me

Dr. M Shahadat Hossain

Physiotherapy Specialist at ASPC Manipulation Therapy Centre

BSPT (DU), MSc PT(DU), PhD-fellow (JU), Dip. in-Manipulation Therapy (Certified ETOMG-Belgium), McKenzie (A&B), Mulligan and dry Needling (India) Faculty Member of Bangladesh Health profession Institute (CRP), Savar.
Assistant professor, Dhaka College of Physiotherapy
Chief Consultant(Ex): Popular Medical college Hospital, Dhanmondi- 2.
Chairman and Chief Consultant: ASPC Manipulation Therapy Centre, Nurjahan Road, Mohammadpur.
Founder and conceptual inventor: Structural Diagnosis and Management (SDM) concept.
Secretary: Centre for the Rehabilitation of Autism and Person with Disabilities (CARD).
Secretary-General: Bangladesh Physiotherapy Association (BPA).
Phone +88 01712-867364
Email aspc.dhaka@gmail.com
Website https://aspc.com.bd

Follow me

Latest posts by Dr. M Shahadat Hossain (see all)