প্লান্টার ফ্যাসাইটিস কি?
প্লান্টার ফ্যাসাইটিস হল পায়ের তলার মোটা টিস্যু, অর্থাৎ পায়ের পাতার ফ্যাসিয়ার প্রদাহ। এই ফ্যাসিয়া পায়ের গোড়ালির হাড় থেকে আঙুল পর্যন্ত বিস্তৃত, যা ধনুকের ছিলার মতো আকার ধারণ করে। প্লান্টার ফ্যাসিয়ার প্রদাহই প্লান্টার ফ্যাসাইটিস নামে পরিচিত, যা পায়ের পাতার সমস্যার একটি প্রধান কারণ। এই অবস্থা প্রায়ই ব্যথা ও অস্বস্তি সৃষ্টি করে এবং চলাফেরায় অসুবিধা বা অক্ষমতা ডেকে আনতে পারে।
প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের লক্ষণ?
প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের কিছু সাধারণ লক্ষণ নিম্নরূপ:
1. পায়ের পাতার ব্যথা: বিশেষ করে গোড়ালির কাছাকাছি বা পায়ের পাতায় ব্যথা হয়।
- পায়ের পাতার ব্যথা: বিশেষ করে গোড়ালির কাছাকাছি বা পায়ের পাতায় ব্যথা হয়।
- প্রথম পদক্ষেপে ব্যথা: সকালে উঠে প্রথম কয়েকটি পদক্ষেপ নেওয়ার সময় বা দীর্ঘ সময় বসার পর পা নামালে ব্যথা অনুভূত হয়।
- দীর্ঘ সময় দাঁড়ানো বা হাঁটার পর ব্যথা: দীর্ঘ সময় ধরে হাঁটা বা দাঁড়ানোর পর ব্যথা বাড়তে পারে।
- ব্যথা যা বিশ্রাম নিলে কমে যায়: কিছুক্ষণ বিশ্রাম নেওয়ার পর ব্যথা কমে যেতে পারে।
- স্ফীত বা ফুলে যাওয়া: পায়ের পাতার নিচের অংশ স্ফীত বা ফুলে যেতে পারে।
প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের কারণ?
প্লান্টার ফ্যাসাইটিস নিম্নলিখিত কারণে হতে পারে:
- অতিরিক্ত শারীরিক চাপ: যেমন দৌড়ানো, লাফানো, বা অন্য কোনো উচ্চ ইমপ্যাক্ট ক্রীড়া যা পায়ের নিচে প্রচুর চাপ সৃষ্টি করে।
- অনুপযুক্ত জুতা: যে জুতা পর্যাপ্ত আর্চ সাপোর্ট বা কুশনিং প্রদান করে না বা যার হিল খুব উঁচু বা খুব নিচু।
- অতিরিক্ত ওজন: বেশি ওজন বহন করলে পায়ের উপর বাড়তি চাপ সৃষ্টি করে, যা প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়ার উপর চাপ বৃদ্ধি করে।
- পেশী দুর্বলতা ও স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস: পা এবং পায়ের পিছনের পেশীগুলি দুর্বল বা শক্ত হলে এটি প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়ার উপর অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে।
- বয়স: বয়সের সাথে পেশী ও লিগামেন্টের নমণীয়তা কমে যায়, যা প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়ার উপর চাপ বাড়াতে পারে।
- দীর্ঘকাল দাঁড়িয়ে থাকা: যে পেশাগুলি আমাদের দাঁড়াতে সাহায্য করে দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকলে সুগুলোর উপর চাপ পরে, যা প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
- পায়ের গঠন: যেমন উচ্চ আর্চ বা সমতল পা, যা প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়ার উপর অসামঞ্জস্যপূর্ণ চাপ তৈরি করে। এই সব কারণগুলি মিলে প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়ার উপর চাপ বৃদ্ধি করে এবং প্রদাহ, ব্যথা এবং অন্যান্য সমস্যার জন্ম দিতে পারে।
আরও পড়ুনঃ পায়ের গোড়ালি ব্যথার কারণ ও প্রতিকার
প্লান্টার ফ্যাসাইটিস কেন হয়?
পায়ের গোড়ালির নিচে একটি পুরু ব্যান্ডের মতো ঝিল্লি থাকে যাকে প্লান্টার ফ্যাসিয়া বলে।এই পুরু ওয়েবিং ফাইবারগুলি গোড়ালি এবং পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে সংযোগকে শক্তিশালী করে।প্লান্টার ফ্যাসিয়া আক্রান্ত হলে বা কোনো কারণে আহত হলে প্রদাহ ও ব্যথা হয়।প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস কখনও কখনও গোড়ালির হাড়ে স্পার (কাঁটার মতো হাড়ের বৃদ্ধি) কারণে ঘটতে পারে।
প্লান্টার ফ্যাসাইটিসে কারা ঝুঁকিতে আছে?
সাধারণত ৪০ থেকে ৬০ বছর বয়সীদের মধ্যে এই সমস্যাটি বেশি দেখা যায়। ছেলেদের তুলনায় মেয়েরা এই সমস্যায় বেশি ভোগে।
উপরন্তু,কিছু কারণ এর ঝুঁকি বাড়ায় যেমনঃ
- দীর্ঘ সময় গোড়ালিতে চাপ পরে এমন কাজ রাখে।
- নাচ,ম্যারাথন দৌড়,অতিরিক্ত হাঁটা।
- অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা।
- পা অস্বাভাবিক বাঁকানো।
- অধিকাংশ সময় দাঁড়িয়ে কাজ করা।
- হঠাৎ খেলাধুলা করা।
- লম্বা হিল বা শক্ত সোল যুক্ত ভারী জুতা ব্যবহার করা।
- গর্ভাবস্থা।
- উচু নিচু মাটিতে হাঁটা বা দৌড়ানো।
- এছাড়াও কিছু রোগ আছে। যেমনঃ গাউট,ডায়াবেটিস,স্পন্ডিলাইটিস ইত্যাদি।
প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের রোগ নির্ণয়?
প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস রোগ নির্ণয় এর জন্য এই রোগের ইতিহাস ও শারীরিক কিছু পরিক্ষা যথেষ্ট।
পরিক্ষা গুলো হলঃ রক্ত পরিক্ষা,এক্স-রে ও আলট্রাসাউন্ত করা হয়।
প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের জন্য এরিয়ে চলতে হবে?
আপনার যদি প্লান্টার ফ্যাসিটাইটিস হয়, তবে আপনাকে নিম্নলিখিতগুলি এড়াতে হবেঃ
- অসমর্থিত পাদুকা পরা।
- ব্যথা হলে দীর্ঘ সময় ধরে হাঁটা।
- খেলাধুলা বা কার্যকলাপের সময়কাল বা তীব্রতা দ্রুত বৃদ্ধি।
- কংক্রিটের মতো শক্ত পৃষ্ঠে দৌড়ানো বা হাঁটা।
- সৈকতে খালি পায়ে দৌড়ানো বা হাঁটা।
- দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকা।
- ভারী উত্তোলন, স্কোয়াটিং বা নীচের শরীরের মাধ্যমে লোড বৃদ্ধি।
প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের চিকিৎসা?
এ রগের চিকিৎসার জন্য একজন ফিজিকাল মেডিসিন বিশেষজ্ঞের তত্তাবধায়নে চিকিৎসা নেয়া একান্ত প্রয়োজন। চিকিৎসার মধ্যে রয়েছেঃ
১) জীবন ধারা পরিবর্তনঃ
- ওজন বেশি হলে কমানো।
- বেশি সময় দারিয়ে না থাকা।
- নরম সলের ফিট জুতা পরা।
- খালি পায়ে না হাঁটা।
- ঘরে নরম সোলের স্যান্ডেল ব্যাবহার করা।
- পায়ের তালুর উপর ভর না দেয়া।
২) ঔষধঃ
- ব্যাথানাশক ঔষধ সেবন করা।
- পায়ের তালুতে মলম দিয়ে মেসাজ করা।
৩) ব্যায়ামঃ
- প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়া স্ট্রেস।
- ফুট সার্কেল।
- টো কার্ল।
- টো তোয়ালে কার্ল ব্যায়াম ইত্যাদি।
৪) ফিজিওথেরাপিঃ
- ফিজিওথেরাপিতে আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপি এবং শকওয়েভ থেরাপি খুবই কার্যকর।
৫) অর্থোসিসঃ
- রাতের বেলা পায়ের পাতা ঠিক রাখার জন্য, রেস্টিং স্পিলন্ট এবং হাঁটার সময় গোড়ালির নিচে একটি হিল কুশন ব্যবহার করা যেতে পারে।
৬) ইনজেকশনঃ
- যদি ব্যথা দীর্ঘমেয়াদী বা গুরুতর হয়,তবে আল্ট্রাসাউন্ড প্লান্টার ফ্যাসিয়ার চারপাশে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে।
প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের প্রতিকার?
যখন প্লান্টার ফ্যাসাইটিস তীব্র পর্যায়ে পৌঁছায়, তখন বিশ্রাম নেওয়া এবং যেকোনো ক্রিয়াকলাপ থেকে বিরত থাকা প্রয়োজন, যা ব্যথা বা অস্বস্তি বাড়াতে পারে (যেমন দৌড়ানো, লাফানো, খুব কম বা খুব উঁচু হিলের জুতা পরা)। ব্যথা কমানোর জন্য আক্রান্ত স্থানে বরফ প্রয়োগ করা যেতে পারে। যদি ব্যথা খুবই প্রকট হয়, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ নেওয়া যায়।
প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের ফিজিওথেরাপি?
প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের চিকিৎসায় ফিজিওথেরাপি একটি প্রধান উপায়। এর অন্তর্ভুক্ত বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো নিম্নে উল্লেখ করা হলো:
- শক্তি প্রশিক্ষণ,টেন্ডিনোপ্যাথি ব্যবস্থাপনার মতোই,উচ্চ লোড শক্তি প্রশিক্ষণ প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের চিকিত্সায় কার্যকর বলে মনে হয়। উচ্চ-লোড শক্তি প্রশিক্ষণ ব্যথা দ্রুত হ্রাস এবং ফাংশনের উন্নতিতে সহায়তা করতে পারে।প্রমাণের স্তর পদ্ধতিগত পর্যালোচনা পরামর্শ দেয় যে প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস রোগীদের পায়ের পেশী প্রশিক্ষণের ব্যবহার সমর্থন করার জন্য ন্যূনতম প্রমাণ রয়েছে।
- স্ট্রেচিং-এর মধ্যে রয়েছে রোগীর আক্রান্ত পাকে কনট্রাল্যাটারাল পায়ের উপর দিয়ে অতিক্রম করে এবং পায়ের আঙ্গুলের ১বেস পর্যন্ত আঙ্গুলগুলি ব্যবহার করে পায়ের আঙ্গুলের সম্প্রসারণে চাপ প্রয়োগ করা হয় যতক্ষণ না প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়া বরাবর প্রসারিত অনুভব করা যায়।অ্যাকিলিস টেন্ডন স্ট্রেচিং একটি দাঁড়ানো অবস্থায় সঞ্চালিত হতে পারে আক্রান্ত পা বিপরীতমুখী পায়ের পিছনে রাখা পায়ের আঙ্গুলগুলি সামনের দিকে নির্দেশ করে। সামনের হাঁটু তখন বাঁকানো ছিল, পেছনের হাঁটু সোজা এবং গোড়ালি মাটিতে রেখে।পিছনের হাঁটু তখন সোলেস স্ট্রেচের জন্য নমনীয় অবস্থায় থাকতে পারে।প্রমাণের স্তর ১বি, লাইফ এ প্রকাশিত সাম্প্রতিক পদ্ধতিগত পর্যালোচনা অনুসারে,স্ট্রেচিং হস্তক্ষেপগুলি সময়ের সাথে সাথে ব্যথা এবং কার্যকারিতা উভয়ের উন্নতি করেছে বলে মনে হচ্ছে।বাছুর এবং প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়া প্রসারিত একটি সংমিশ্রণ সবচেয়ে কার্যকর বলে পাওয়া গেছে।
- সংহতকরণ এবং হেরফের -ব্যথা হ্রাস এবং কিছু ক্ষেত্রে উপসর্গ উপশম। যেমনঃ
- পোস্টেরিয়র ট্যালোক্রুরাল জয়েন্ট মোবিলাইজেশন এবং সাবটালার জয়েন্ট ডিস্ট্রাকশন ম্যানিপুলেশন (হাইপোমোবাইল ট্যালোক্রুরাল জয়েন্টের জন্য)।
- গোড়ালি,সাবটালার এবং মিডফুট জয়েন্ট মোবিলাইজেশন।
এছাড়াও বিশ্রাম,কিছু সঠিক এক্সারসাইজ,ওষুধ গ্রহণ,অরথোটিক্স,স্প্লিন্ট বা স্টেরয়েড ইনজেকশনও কিছুটা কাজ করে। তাই এই সমস্যার জন্য একজন গ্র্যাজুয়েট ফিজিওথেরাপি চিকিৎসকের চিকিৎসা নিয়ে সুস্থ থাকুন।
অগ্রণী স্পেশালাইড মেনুয়েল ও ম্যানিপুলেটিভ ফিজিওথেরাপি সেন্টারে প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের পরিপূর্ণ চিকিৎসা পাবেন।এখানে বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপি চিকিৎসক আপনার সমস্যাগুলোকে চিহ্নিত করে চিকিৎসা পরিকল্পনা করবেন,তারপর দক্ষ একদল চিকিৎসক তা প্রয়োগ করবেন।এখানে রয়েছে নিয়মিত চিকিতসার মুল্যায়ন ও প্রয়োজন অনুযায়ী পরিকল্পনা নির্ধারণ। ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা গ্রহণ করলে আপনি প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ামুক্ত,ব্যথাহীন সচল জীবন যাপন করতে পারবেন।
তথ্যসূত্র
- Mayo Clinic. “Plantar fasciitis – Symptoms and causes.”
- Whittaker, G.A., Munteanu, S.E., Menz, H.B., Tan, J.M., Rabusin, C.L. and Landorf, K.B., 2017. Foot orthoses for plantar heel pain: a systematic review and meta-analysis. British journal of sports medicine. https://bjsm.bmj.com/content/bjsports/early/2017/09/21/bjsports-2016-097355.full.pdf
- Roxas, M., 2005. Plantar fasciitis: diagnosis and therapeutic considerations. Alternative medicine review, 10(2). https://citeseerx.ist.psu.edu/document?repid=rep1&type=pdf&doi=937dfcad2a8420f6149b8678686fcc8cfe787f85
- Rathleff, M.S., Mølgaard, C.M., Fredberg, U., Kaalund, S., Andersen, K.B., Jensen, T.T., Aaskov, S. and Olesen, J.L., 2015. High‐load strength training improves outcome in patients with plantar fasciitis: A randomized controlled trial with 12‐month follow‐up. Scandinavian journal of medicine & science in sports, 25(3), pp.e292-e300. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/sms.12313
- Pollack, Y., Shashua, A. and Kalichman, L., 2018. Manual therapy for plantar heel pain. The Foot, 34, pp.11-16. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0958259217300147
- Cole, C., Seto, C. and Gazewood, J., 2005. Plantar fasciitis: evidence-based review of diagnosis and therapy. American family physician, 72(11), pp.2237-2242. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2005/1201/p2237.html
Assistant professor, Dhaka College of Physiotherapy
Chief Consultant(Ex): Popular Medical college Hospital, Dhanmondi- 2.
Chairman and Chief Consultant: ASPC Manipulation Therapy Centre, Nurjahan Road, Mohammadpur.
Founder and conceptual inventor: Structural Diagnosis and Management (SDM) concept.
Secretary: Centre for the Rehabilitation of Autism and Person with Disabilities (CARD).
Secretary-General: Bangladesh Physiotherapy Association (BPA).
Phone +88 01712-867364
Email aspc.dhaka@gmail.com
Website https://aspc.com.bd
- সাইনোসাইটিক হেডেক - April 6, 2024
- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস - April 4, 2024
- ACL (এসিএল) আঘাতের অপারেশনবিহীন চিকিৎসা - April 1, 2024
