গোড়ালি মচকানো কি?

গোড়ালি মচকে যাওয়া টিস্যু(লিগামেন্ট)এর শক্ত ব্যান্ডের আঘাত যা পায়ের হাড়কে পায়ের সাথে ঘিরে রাখে এবং সংযুক্ত করে।আঘাত সাধারণত ঘটে যখন আপনি ভুলবশত আপনার গোড়ালি মোচড়ান বা একটি বিশ্রী উপায়ে ঘুরান।এটি আপনার গোড়ালির হাড় এবং জয়েন্টগুলিকে ধরে রাখে এমন লিগামেন্টগুলি প্রসারিত বা ছিঁড়ে যেতে পারে। সমস্ত লিগামেন্টের গতির একটি নির্দিষ্ট পরিসর এবং সীমানা রয়েছে যা তাদের জয়েন্টগুলিকে স্থিতিশীল রাখতে দেয়।

যখন গোড়ালির চারপাশের লিগামেন্টগুলি এই সীমানার বাইরে চলে যায়,তখন এটি মচকে যায়।মচকে যাওয়া গোড়ালিতে সাধারণত গোড়ালির বাইরের লিগামেন্টে আঘাত লাগে। গোড়ালি মচকে গেলে অবিলম্বে ডাক্তারকে কল করা উচিত।ডাক্তার আঘাতের তীব্রতা নির্ধারণ করতে পারেন এবং চিকিত্সার একটি সঠিক কোর্স সুপারিশ করবেন।মচকে যাওয়া গোড়ালি পুরোপুরি সেরে উঠতে কয়েক সপ্তাহ বা মাস লাগতে পারে।

গোড়ালি মচকানোর লক্ষণ?

যদি গোড়ালিতে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন,তাহলে গোড়ালি মচকে যেতে পারেঃ

ফোলা।
কোমলতা।
আঘাত।
ব্যথা।
আক্রান্ত গোড়ালিতে ওজন রাখতে অক্ষমতা।
ত্বকের বিবর্ণতা।
দৃঢ়্তা।

গোড়ালি বিভিন্ন ধরনের আঘাত সহ্য করতে পারে। আপনি যখন আপনার গোড়ালিতে সমস্যা অনুভব করছেন তখন ডাক্তারকে দেখানো গুরুত্বপূর্ণ। ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারবেন আঘাতটি মচকে গিয়েছে বা আরও গুরুতর কিছু হয়েছে কিনা।

গোড়ালি মচকে যাবার কারণ?

একটি গোড়ালি মচকান প্রায়ই ঘটে যখন পা হঠাৎ মোচড় দেয় বা রোল করে, গোড়ালি জয়েন্টটিকে তার স্বাভাবিক অবস্থান থেকে জোর করে।শারীরিক কার্যকলাপের সময় হঠাৎ বা অপ্রত্যাশিত নড়াচড়ার ফলে গোড়ালি ভিতরের দিকে মোচড় দিতে পারে।এর ফলে গোড়ালির চারপাশে এক বা একাধিক লিগামেন্ট প্রসারিত বা ছিঁড়ে যায়।

গোড়ালি মচকে যাওয়ার কারণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারেঃ

গর্তে পড়ে গিয়ে।
রিক্সা বা বাস থেকে নামতে গিয়ে।
সিঁড়ি থেকে নামার সময় ধাপে ঠিকমতো পা না পড়লে।
খেলাধুলার সময়।
জুতার সমস্যার কারণে।
এমনকি বিছানা থেকে উঠতে গিয়েও গোড়ালি মচকাতে পারে।
বিশেষ করে যাদের উঁচু হিলের জুতা পরার অভ্যাস আছে, তাদের পা মচকানোর আশঙ্কা বেশি।

গোড়ালি মচকে গেলে করনীয়?

পা হালকাভাবে মচকালে ঘরোয়া চিকিৎসায় সেরে ওঠতে পারে কিন্তু অবস্থা খারাপ হতে থাকলে মেডিক্যালের সেবা নিতে হবে।এমনকি সার্জারিও করতে করা লাগতে পারে। গোড়ালির মচকানো নিয়ে সন্দেহ থাকলে ,হাসপাতালে এসে এক্সরে করে দেখতে হবে। যদি গোড়ালি মচকায় তাহলে জয়েন্টের মধ্যে ও আশপাশে ব্যথা হবে ও ফুলে যাবে ।পরবর্তীতে কালশিটেও পড়তে পারে।মনে রাখবেন,গোড়ালি তীব্রভাবে মচকালে পায়ে ভার বহন অসম্ভব হতে পারে।এখানে গোড়ালি মচকানির প্রাথমিক চিকিৎসা দেয়া হলো।

পায়ের বিশ্রাম নিশ্চিত করুনঃ গোড়ালি মচকে গেলে আপনাকে সেই কাজ তৎক্ষণাৎ বন্ধ করতে হবে। যেকাজে উক্ত ইনজুরি হয়েছে বসে পড়ুন ও গোড়ালিকে বিশ্রামে রাখুন।পায়ের ওপর ভার করে এমন কাজ ভুলেও করা যাবে না অন্যথায় লিগামেন্ট ছিঁড়ে যেতে পারে।কাজে অথবা দুর্ঘটনায় যেভাবেই গোড়ালি মচকাক না কেন,আরো ক্ষতি এড়াতে বিশ্রামের বিকল্প নেই।
বরফের সেঁক দিনঃগোড়ালি মচকে যাওয়ার দুটি উল্লেখযোগ্য লক্ষণ হলো ব্যথা ও ফোলা। আপনার জন্য আশ্বস্তের খবর হলো,ঠান্ডা সেঁক দিয়ে ব্যথা ও ফোলা কমাতে পারবেন।বরফের টুকরো একটি ব্যাগে নিয়ে অথবা কাপড়ে মুড়িয়ে আক্রান্ত গোড়ালির ওপর ধরে রাখুন। এভাবে প্রায় ২০ মিনিট রাখুন।ব্যাগ বা কাপড় ছাড়া সরাসরি বরফ ব্যবহার করবেন না অন্যথায় কোল্ড বার্ন হবে।
কম্প্রেশন ব্যান্ডেজ বেধে দিনঃ মচকে যাওয়া গোড়ালিতে ঠান্ডা সেঁক দেয়াজাওয়, যেন ফোলা কমে যায় সেই জন্য সেখানে নরম কিছু (যেমন-তুলার রোল অথবা কম্প্রেশন ব্যান্ডেজ)দিয়ে গোড়ালির চারপাশ বেধে দিতে হবে। তুলার রোল বা কম্প্রেশন ব্যান্ডেজ ব্যবহারে যে চাপ পড়ে তাতে ফোলা নিয়ন্ত্রণে থাকে।কেবল গোড়ালি নয়,পায়ের আঙুল থেকে হাঁটু পর্যন্ত কম্প্রেশন ব্যান্ডেজ মুড়িয়ে নেয়া ভালো।
গোড়ালিকে উঁচুতে রাখুনঃমচকান গোড়ালি ফোলা কমানোর জন্য আরেকটি উপায় হলো,গোড়ালিটিকে হিপের চেয়ে উঁচুতে রাখা,এই কাজে একটি বালিশ ব্যবহার করতে হবে।মচকানো গোড়ালিকে বালিশের ওপর রাখার পরও যদি ফোলা বাড়তে থাকলে তাহলে হাসপাতালে যেতে হবে।পায়ের ওপর ভর দেয়া অসম্ভব মনে হলেও দেরি না করে হাসপাতালের সেবা নিতে হবে।
রক্তপ্রবাহের ব্যাপারে সতর্ক থাকুনঃআহত গোড়ালির ফোলা নিয়ন্ত্রণে রাখতে কিছু বাধতে চাইলে খুব টাইট করবেন না।খুব টাইট করে তুলার রোল বা কম্প্রেশন ব্যান্ডেজ বাধলে রক্তপ্রবাহ ব্যাহত হতে পারে।পায়ের একটি নখকে সাদা না হওয়া পর্যন্ত চেপে ধরুন।তারপর ছেড়ে দিন।নখটি দ্রুত আগের রঙে ফিরে আসলে ব্যান্ডেজ বাধা সঠিক হয়েছে। পূর্বের রঙে ফিরে আসতে দেরি হলে বুঝতে হবে খুব টাইট হয়েছে।এরকম হলে ব্যান্ডেজটি খুলে আবার বাধুন।প্রতি ১০ মিনিট পরপর চেক করুন।
পুনরায় ঠান্ডা সেঁক দিনঃ গোড়ালি মচকে যাবার পর সাথে সাথে ঠান্ডা সেঁক দিলেই কাজ শেষ হয়ে যায় না।এরপর প্রতি ২-৩ ঘণ্টায় ঠান্ডা সেক দিতে হবে।এসময় ব্যান্ডেজের ওপরেই সেঁক দিলে হবে।রাতে ব্যান্ডেজটি খুলে ফেলুন এবং গোড়ালির ওপর আইস প্যাক রেখে ঘুমাবেন না।

ঝুঁকির কারণ

আপনার গোড়ালি মচকে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছেঃ

খেলাধুলায় অংশগ্রহণঃ খেলার কারনে পায়ের গোড়ালি মচকে যেতে পারে।বিশেষ করে খেলাধুলায় যার জন্য লাফ দেওয়া,কাটার অ্যাকশন বা পা ঘোরা বা মোচড়ানো যেমন,বাস্কেটবল,টেনিস,ফুটবল,সকার এবং ট্রেইল দৌড়ের প্রয়োজন হয়।
অসম পৃষ্ঠতলঃ অসম পৃষ্ঠে হাঁটা বা দৌড়ানো বা মাঠের খারাপ অবস্থা গোড়ালি মচকে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
গোড়ালির পূর্বে আঘাতঃ একবার আপনার গোড়ালি মচকে গেলে বা অন্য ধরনের গোড়ালিতে আঘাত পেলে,আপনার আবার মচকে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
শারীরিক অবস্থা খারাপ হলেঃ গোড়ালিতে দুর্বল শক্তি বা নমনীয়তা খেলাধুলায় অংশগ্রহণ করার সময় মচকে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারেঃ
অনুপযুক্ত জুতাঃ যে জুতোগুলি সঠিকভাবে ফিট নয় বা কোনও কাজের জন্য উপযুক্ত নয়,সেইসাথে সাধারণভাবে উচ্চ হিলের জুতাগুলি গোড়ালিগুলিকে আঘাতের জন্য আরও ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে।

চিকিৎসা

মচকে যাওয়া গোড়ালির চিকিৎসা আপনার আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি হল ব্যথা এবং ফোলা কমানো,লিগামেন্টের নিরাময়কে উন্নীত করা এবং গোড়ালির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা।গুরুতর আঘাতের জন্য,আপনাকে পেশীবহুল আঘাতের বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা যেতে পারে, যেমন একজন অর্থোপেডিক সার্জন বা শারীরিক ওষুধ এবং পুনর্বাসনে বিশেষজ্ঞ চিকিত্সক।

নিম্নলিখিত চিকিৎসা গুলো দিয়ে থাকেনঃ

মেডিসিন।
দিভাসেস।
থেরাপি।
সার্জারি।

ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা

গোড়ালি মচকে যাওয়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে,ফিজিওথেরাপিস্ট নিরাময় প্রক্রিয়া বাড়ানোর জন্য একটি চিকিত্সা প্রোগ্রাম ডিজাইন করেন এবং ক্রিয়াকলাপ খেলাধুলায় ফিরে যাওয়ার পরামর্শ দেন। ফিজিওথেরাপি হস্তক্ষেপের মধ্যে রয়েছে আইস প্যাক, হিট প্যাক, টেন্স ,আল্ট্রাসাউন্ড মতো পদ্ধতি এবং ব্যায়াম রয়েছে যেমনঃ

১)রেঞ্জ-অফ-মোশন ব্যায়ামঃ জয়েন্টটি যতদূর যেতে পারে ততো দূর সরাতে হবে।

গোড়ালি বর্ণমালাঃ
একটি চেয়ারে বসুন,পা প্রসারিত করে বুড়ো আঙুল দিয়ে বাতাসে বর্ণমালার অক্ষরগুলি ট্রেস করুন।এটি ২ বা ৩ বার পুনরাবৃত্তি করুন,গোড়ালিটি সমস্ত দিকে সরান।
হাঁটু গতিঃ
একটি চেয়ারে বসুন অথবা পা মেঝেতে সমান ভাবে রাখুন,তারপর ধীরে ধীরে হাঁটু দু-পাশে ২ থেকে ৩ মিনিট নাড়াচাড়া করুন।

২) স্ট্রেচিং ব্যায়ামঃ গোড়ালি নিরাময় করার সময় অ্যাকিলিস টেন্ডনকে নমনীয় রাখতে।

স্থায়ী ভাবে পায়ের গোড়ালি প্ররালিঃ
সামনের দিকে মুখ করে একটি দেয়ালের সামনে দাঁড়ান, দেয়ালে হাত রাখুন। আহত গোড়ালি এক ধাপ পিছনে রাখুন এবং আঘাতহীন পা সামনে রাখুন। পিছনের গোড়ালি মেঝেতে সমতল রাখুন।আঘাত না করা পায়ের হাঁটু ধীরে ধীরে বাকান যতক্ষণ না আহত পাশের বাছুরের মধ্যে একটি প্রসারিত অনুভূত হয়।৩ বার পুনরাবৃত্তি করুন, ৩০সেকেন্ড ধরে রাখুন।
গোড়ালি সামনে দিকে বাড়্নেঃ
দেয়ালের সামনে হাত দিয়ে দাঁড়ান,জেন সহজ হয় তার জন্য চেয়ার পিছনে রাখুন।পায়ের গোড়ালি কাঁধ-প্রস্থ আলাদা রাখুন,ধীরে ধীরে পায়ের আঙ্গুলের উপর উঠুন এবং নীচে ফিরে আসুন। ১০ বার পুনরাবৃত্তি করুন তারপর ২০ এ অগ্রগতি করুন।

৩) শক্তিশালীকরণ ব্যায়ামঃ পেশী শক্তিশালী এবং গোড়ালি সমর্থন।

ইলাস্টিক ব্যান্ড পুশঃ
মেঝেতে বসে পাটি প্রসারিত করুন এবং হিলটি মেঝে থেকে দূরে রাখতে এটিকে ২০ ডিগ্রিতে কিছুটা বাড়িয়ে দিন।পায়ের বলের চারপাশে ইলাস্টিক ব্যান্ড রাখুন এবং দুই প্রান্ত ধরে রাখুন।পায়ের আঙুল নির্দেশ করে ধীরে ধীরে গোড়ালিকে সামনের দিকে ঠেলে দিন।তারপর ধীরে ধীরে ফিরিয়ে আনুন।এটি ১০বার পুনরাবৃত্তি করুন।
ইলাস্টিক ব্যান্ড টানঃ
মেঝেতে বসুন, উপরের পা এবং পায়ের আঙ্গুলগুলিকে ব্যান্ডে আটকে দিন। ধীরে ধীরে পা শরীরের দিকে পিছনে টানুন এবং একটি উল্লম্ব অবস্থানে ফিরে যান।১০বার পুনরাবৃত্তি করুন।

অগ্রণী স্পেশালাইড মেনুয়েল ও ম্যানিপুলেটিভ ফিজিওথেরাপি সেন্টারে আপনি গোড়ালি মচকানোর পরিপূর্ণ চিকিৎসা পাবেন।এখানে বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপি চিকিৎসক আপনার সমস্যাগুলোকে চিহ্নিত করে চিকিৎসা পরিকল্পনা করবেন,তারপর দক্ষ একদল চিকিৎসক তা প্রয়োগ করবেন।এখানে রয়েছে নিয়মিত চিকিতসার মুল্যায়ন ও প্রয়োজন অনুযায়ী পরিকল্পনা নির্ধারণ।ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা গ্রহণ করলে আপনি গোড়ালি মচকানোর একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ামুক্ত,ব্যথাহীন সচল জীবন যাপন করতে পারবেন।

Author
Recent Posts

Follow me

Dr. M Shahadat Hossain

Physiotherapy Specialist at ASPC Manipulation Therapy Centre

BSPT (DU), MSc PT(DU), PhD-fellow (JU), Dip. in-Manipulation Therapy (Certified ETOMG-Belgium), McKenzie (A&B), Mulligan and dry Needling (India) Faculty Member of Bangladesh Health profession Institute (CRP), Savar.
Assistant professor, Dhaka College of Physiotherapy
Chief Consultant(Ex): Popular Medical college Hospital, Dhanmondi- 2.
Chairman and Chief Consultant: ASPC Manipulation Therapy Centre, Nurjahan Road, Mohammadpur.
Founder and conceptual inventor: Structural Diagnosis and Management (SDM) concept.
Secretary: Centre for the Rehabilitation of Autism and Person with Disabilities (CARD).
Secretary-General: Bangladesh Physiotherapy Association (BPA).
Phone +88 01712-867364
Email aspc.dhaka@gmail.com
Website https://aspc.com.bd

Follow me

Latest posts by Dr. M Shahadat Hossain (see all)