পিঠে ব্যথা হলে কোন ডাক্তার দেখাবো

পিঠে ব্যথা হলে কোন ডাক্তার দেখাবো

পিঠে ব্যথা হলে কোন ডাক্তার দেখাবো। আমাদের চলাফেরার মাঝে সচরাচর শরীরের বিভিন্ন স্থানে যে ব্যথা হয়ে থাকে তার মধ্যে উল্লেখযোগ্য হচ্ছে পিঠে ব্যথা হওয়া। পিঠে ব্যথা হলে আমাদের শরীরে যন্ত্রনা হবার পাশাপাশি এটি আমাদের দৈনন্দিন কাজকর্মকেও বাধাগ্রস্ত করে এবং কোন কাজই মনোযোগের সহিত করা সম্ভব হয় না।

পিঠে ব্যথা অল্প মাত্রায় শুরু হলেও মুহূর্তের মধ্যে এটি তীব্র আকার ধারণ করে এমনকি এতটাই গুরুতর হতে পারে যে জরুরী ভিত্তিতে চিকিৎসা নেয়ার প্রয়োজন হয়। পিঠ আমাদের শরীরের একটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ অংশ কারণ এই অংশে স্পাইনাল কর্ড থাকে।

এই স্পাইনাল কর্ডের মাধ্যমে মস্তিষ্কের সাথে শরীরের অন্যান্য অংশের সংযোগ তৈরি হয়। পিঠের অংশে যেই মেরুদন্ড থাকে সেটির শরীরের ওজন বহন করে, আমাদের শরীরকে একটি নির্দিষ্ট কাঠামো দান করে এবং আমাদের বিভিন্ন কাজ করতে সাহায্য করে। পিঠের ডান পাশে ব্যথা হওয়ার কারণ

যেহেতু পিঠ আমাদেরকে বিভিন্ন ঝুঁকি থেকে রক্ষা করে সেহতু শরীরের এই অংশে আঘাত লাগা কিংবা সমস্যা হতে পারে। সুতরাং সমস্যা ছোট হোক কিংবা বড় হোক আমাদের অবশ্যই অবহেলা না করে যত দ্রুত সম্ভব চিকিৎসা নেয়া কিংবা চিকিৎসকের পরামর্শে থাকা অতীব জরুরি।

পাশাপাশি আমাদের রোগ সম্পর্কে ধারনা থাকা জরুরি যাতে করে আমরা অন্তত এইটুকু বুঝতে পারি যে, কোন ধরনের সমস্যায় কোন চিকিৎসকের কাছে যাবো। আমাদের দেশে বেশির ভাগই দেখা যায় যেকোনো ব্যথায়  আমরা বাসার পাশের ফার্মেসি কিংবা হাতুড়ে ডাক্তারের কাছ থেকে ওষুধ নিয়ে খাওয়া শুরু করি।

সে সকল ওষুধে হয়তো বা ব্যথা কমে যায় কিন্তু এর দ্বারা আমরা নিজের শরীরের কত বড় ক্ষতি করছি সেটা আমরা কখনো ভেবে দেখেছি কি! পিঠের ব্যথা হলে আমাদের অবশ্যই শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড বিশেষজ্ঞ চিকিৎকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ খাওয়া উচিত।

একমাত্র বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক গনই ব্যথার কারণ সঠিক ভাবে সনাক্ত করতে পারেন এবং ভুল চিকিৎসা হতে আমাদের রক্ষা করতে পারেন। আসুন জেনে নেই পিঠের ব্যথায় আমাদের কোন বিভাগের ডাক্তারের শরণাপন্ন হওয়া উচিত।

ফ্যামিলি ডাক্তার এবং জেনারেল প্র্যাকটিশনার

অনেক পরিবারেই দেখা যায় পারিবারিক ভাবে একজন নির্ধারিত চিকিৎসক থাকেন যিনি ফ্যামিলি ডাক্তার নামে পরিচিত। পিঠের ব্যথা হলে আপনি ফ্যামিলি ডাক্তারের পরামর্শ নিতে পারেন। ফ্যামিলি ডাক্তার ছাড়াও যারা জেনারেল প্যাকটিশনার আছেন উনারাও আপনার পিঠের ব্যথা উপশমে বেশ সাহায্য করতে পারেন। উনারা আপনার রোগের বর্ণনা অনুযায়ী আপনাকে সঠিক পরামর্শ দিবেন। উনাদের চিকিৎসার ধাপগুলো নিম্নে বর্ণনা করা হলোঃ

  • রোগ নির্ণয় করার জন্য বিভিন্ন ধরনের পরীক্ষা দিতে পারেন
  • কিছু ব্যথানাষক ওষুধের পরামর্শ দিয়ে থাকেন 
  • ফিজিওথেরাপি বিশেষজ্ঞ কে দেখানোর পরামর্শ দিয়ে থাকেন 
  • হাড় ভেঙে যাওয়া কিংবা জরুরি কোন পরিস্থিতিতে একজন স্পেশালিস্ট ডাক্তারকে দেখানোর পরামর্শ দিতে পারেন

অর্থপেডিক বিশেষজ্ঞ 

অর্থোপেডিক মেডিসিন বিশেষজ্ঞ এবং অর্থোপেডিক সার্জন চিকিৎসকগণ সাধারণত হাড়, মাংসপেশী ছাড়াও  আরো অন্যান্য রোগের চিকিৎসা দিয়ে থাকেন যেমনঃ

  • হাড় ক্ষয়ে যাওয়া,ভাঙ্গা কিংবা হাড়ে ইনফেকশন হলে
  • জয়েন্টে কোন সমস্যা হলে
  • মাংসপেশীতে টান লাগলে বা পেশী ছিড়ে গেলে 
  • হাড়ের উপরের তরুণস্থি বা কার্টিলেজ জনিত কোন সমস্যা হলে
  • জয়েন্টের মধ্যবর্তী লিগামেন্টে টান লাগলে অথবা লিগামেন্ট সম্পূর্ণভাবে ছিড়ে গেলে 
  • কশেরুকার মধ্যবর্তী ডিস্ক ফেটে যাওয়া 
  • বেঁকে যাওয়া পিঠের মেরুদন্ডের চিকিৎসায় 
  • টেন্ডনাইটিস হলে 
  • স্নায়ুতে চাপ লাগলে 
  • বার্সাইটিস হলে 
  • অস্টিওপোরোসিস এ আক্রান্তদের
  • স্পোর্টস ইনজুরি 

রিউমাটোলজিস্ট

একজন বাত বিশেষজ্ঞ সাধারণত অটোইমিউন ডিজিজ, জয়েন্টের প্রদাহ জনিত রোগ এবং সকল প্রকার বাতজনিত রোগের চিকিৎসা দিয়ে থাকেন। যদি আপনার স্যাক্রোইলিয়াইটিস হয়, মেরুদন্ডের এক্সিয়াল স্পন্ডাইলোসিস, এংকাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস, স্পাইনাল স্টেনোসিস ইত্যাদি কারনে পিঠে ব্যথা হয় তাহলে একজন প্রাইমারি কেয়ার ফিজিশিয়ান আপনাকে বাত বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করতে পারেন।

একজন বাত বিশেষজ্ঞ সঠিকভাবে আপনার রোগ সনাক্ত করেন এবং ডিজিজ মডিফাইং ওষুধ প্রদান করেন। যা সেবনে আপনার ব্যথা কমার পাশাপাশি বাতের জন্য যে প্রদাহ হয় সেটিও অনেকাংশেই কমে যায়।

নিউরোলজিস্ট এবং নিউরোসার্জন

একজন নিউরোলজিস্ট বা নিউরোসার্জন সাধারণত স্নায়ুতন্ত্রের উপর বিশেষ জ্ঞান রাখেন, অর্থাৎ স্নায়ুজনিত সকল রোগের বিশেষায়িত চিকিৎসা প্রদান করে থাকেন। উনারা সাধারণত যে সকল রোগের চিকিৎসা প্রদান করেন তা নিম্নে বর্ণিত হলোঃ

  • স্পাইনাল কর্ড ইনজুরি 
  • পার্কিনসন ডিজিজ 
  • মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস
  • অ্যালজাইমার  ডিজিজ

আপনার পিঠে ব্যথা যদি দীর্ঘ দিনের হয় এবং সেটা যদি স্নায়ুজনিত কারণে হয় যেমন পিঠের মেরুদন্ডের ডিস্ক প্রোল্যাপ্স হয়ে নার্ভে বা রগে চাপ লেগে যায় এবং ব্যথাটি একটি স্থানে না থাকে আশেপাশের জায়গা গুলো তে ছড়িয়ে পড়ে। একই সাথে ঝিন-ঝিন, ভার-ভার, অবশ লাগা কিংবা জ্বালা পোড়ার মতো অনুভূতি হয় তাহলে আপনি নিঃসন্দেহে একজন নিউরো বিষয়ক চিকিৎসক কে দেখাতে পারেন।

আপনার স্নায়ু জনিত পিঠের ব্যথা যদি গুরুতর পর্যায়ের হয় এবং অপারেশন বা অস্ত্রোপচার  জরুরি হয়ে পড়ে তাহলে নিউরোসার্জন খুবই চমৎকার ভাবে আপনার অস্ত্রোপচার করতে পারেন এবং আপনাকে বিপদমুক্ত করতে পারেন। নিউরোসার্জন চিকিৎসক সচরাচর মেরুদন্ড, ব্রেইন এবং স্পাইনাল কর্ডের অপারেশন করে থাকেন।  পিঠে ব্যথার অন্যতম কারণ অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসঃ রোগের ধরণ এবং প্রতিকার

ফিজিওথেরাপি বিশেষজ্ঞ

চিকিৎসা বিজ্ঞানের সকল ক্ষেত্রেই ফিজিওথেরাপি চিকিৎসকের ভূমিকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। মাস্কুলোস্কেলিটাল ও অর্থোপেডিক ফিজিওথেরাপি বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক শরীরের মাংসপেশি এবং হাড়জনিত সমস্যা, ফ্র্যাকচার কিংবা আঘাত জনিত ব্যথা, বাত-ব্যথা বিষয়ক চিকিৎসা সেবা দিয়ে থাকেন। অপারেশন বিহীন পিঠের ব্যথার চিকিৎসায় একজন ফিজিওথেরাপি বিশেষজ্ঞের ভূমিকা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

পিঠের ব্যথায় আপনি দিনের পর দিন বিভিন্ন ধরনের ওষুধ সেবনের পরেও যদি আপনার ব্যথা না কমে তাহলে আপনি অনায়েসে একজন বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপি চিকিৎসকের সরনাপন্ন হতে পারেন। ফিজিওথেরাপি চিকিৎসক প্রথমত আপনার রোগের বর্নণা শুনে ফিজিক্যাল অ্যাসেসমেন্ট এবং স্পেশাল টেস্টের মাধ্যমে রোগ সনাক্ত করেন।

তারপর রোগের ধরন অনুযায়ী একটি সুনির্দিষ্ট চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করেন। ফিজিওথেরাপি চিকিৎসক সাধারণত সফট-টিস্যু ম্যানিপুলেশন, জয়েন্ট মোবিলাইজেশন, স্ট্রেচিং, স্ট্রেনদেনিং, একটিভেশন ইত্যাদি বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি প্রয়োগের মাধ্যমে ব্যথা কমিয়ে থাকেন।

পাশাপাশি ভবিষ্যতে যাতে ব্যথা ফিরে না আসে সেজন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসেবে রোগ ভিত্তিক কিছু সুনির্দিষ্ট এক্সাইরসাইজ শিখিয়ে দিয়ে থাকেন। যেগুলো নিয়মিত করার মাধ্যমে আক্রান্ত ব্যক্তি দীর্ঘদিন ভালো থাকতে পারেন।

গবেষণায় দেখা গিয়েছে ব্যথা নাশক ওষুধ সমূহের যথেষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। সুতরাং পিঠে ব্যথা হলে কোনরকম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই পিঠের ব্যথা দূর করতে অবশ্যই একজন বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপি চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উত্তম।

শিশু বিশেষজ্ঞ

ছোট বাচ্চা কিংবা শিশুদের যদি পিঠে ব্যথা হয় তাদের প্রাথমিক অবস্থায় একজন শিশু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়াটাই উত্তম। শিশুদের ক্ষেত্রে পিঠের ব্যথা হওয়াটা একটু চিন্তার বিষয় এবং বিভিন্ন কারণে শিশুদের পিঠে ব্যাথা হতে পারে। যেমন খেলতে গিয়ে আঘাত পাওয়া, পড়ে যাওয়া, জুভেনাইল আর্থ্রাইটিস, ক্যান্সার কিংবা টিউমার ইত্যাদ।

একজন শিশু বিশেষজ্ঞ তাৎক্ষণিক ভাবে পিঠে ব্যথার কারণ সনাক্ত করার পাশাপাশি যদি অন্য কোন বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের পরামর্শ প্রয়োজন হয় তাহলে দ্রুততম সময়ের মধ্যে উনার কাছে পাঠানোর ব্যবস্থা করতে পারেন। 

জরুরী বিভাগের কর্তব্যরত চিকিৎসক

গাড়ি দুর্ঘটনা, উপর থেকে পড়ে যাওয়া কিংবা পিঠে গুলিবিদ্ধ হতে পারেন। যদি এই ধরনের আঘাত জনিত কারণে পিঠে ব্যথা হয় তাহলে তৎক্ষণাৎ রোগী কে যেকোন হাসপাতালের জরুরী বিভাগে নিয়ে যেতে হবে। গুরুতর আঘাতের ফলে যদি স্পাইনাল কর্ড ইনজুরি হয় তাহলে রোগীকে যত কম নড়াচড়া করানো যায় ততই ভালো।

অতিরিক্ত নড়াচড়ার ফলে স্পাইনাল কর্ড ইনজুরির মাত্রা বাড়তে পারে। যদি আপনার পিঠে ব্যথা হওয়ার পাশাপাশি প্রস্রাব-পায়খানা ধরে রাখতে অসুবিধা হয় এবং দুই পা ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে যায় সেক্ষেত্রেও আপনাকে অবশ্যই জরুরি বিভাগে দেখানো উচিত। 

পরিশেষে

উপরোক্ত আলোচনা অনুযায়ী আমরা পিঠের ব্যাথার চিকিৎসায় কর্তব্যরত বিভিন্ন ধরনের ধরনের চিকিৎসক এর ব্যাপারে জানলাম। প্রাথমিক অবস্থায় একজন মেডিকেল অফিসার কিংবা পারিবারিক চিকিৎসক যদি রোগ সনাক্ত করতে এবং ব্যথা কমাতে ব্যর্থ হন এবং পাশাপাশি তারা যদি মনে করেন আপনার একজন বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ প্রয়োজন বা অস্ত্রোপচার জরুরী তাহলে তারা আপনাকে একজন স্পেশালিস্ট এর কাছে রেফার করে থাকেন।

তখন বিশেষায়িত চিকিৎসকগণ যেমন অর্থোপেডিস্ট, রিউমাটোলজিস্ট, নিউরোলজিস্ট সঠিক ভাবে আপনার রোগ সনাক্তকরণের মাধ্যমে আপনাকে সঠিক চিকিৎসা প্রদান করেন। সুতরাং আমরা কখনোই কোন রোগের ক্ষেত্রেই রেজিস্টার্ড চিকিৎসক ছাড়া হাতুড়ে ডাক্তার কিংবা ফার্মেসি দোকানদারের কথায় কোন ধরনের ওষুধ খাব না। আমাদের একটি ছোট্ট ভুলের কারনে রূগীর জীবন বিপন্ন হয়ে যেতে পারে। 

সাধারণ প্রশ্ন

পিঠে ব্যথা হলে কখন একজন ডাক্তার দেখানো জরুরী?

আপনার পিঠে ব্যথা যদি চার দিনের বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয় তাহলে আপনার অবশ্যই একজন চিকিৎসার পরামর্শ নেয়া উচিত। এছাড়াও আপনি যদি ব্যথার জন্য নড়াচড়া করতে না পারেন শয্যাশায়ী হয়ে পড়েন এবং হাত-পা অবশ হয়ে যায়, দুর্বল হয়ে যায় সে ক্ষেত্রেও অত্যন্ত জরুরি ভিত্তিতে আপনাকে চিকিৎসকের সরণাপন্ন হতে হবে। তীব্র পিঠে ব্যথার কারণে যদি রোগী প্রসাব-পায়খানা ধরে রাখতে না পারে, রোগী যদি সোজা হয়ে দাঁড়াতে না পারে এবং হাঁটতে না পারে সেক্ষেত্রে রোগীর অপারেশন করা লাগতে পারে।

পিঠের ব্যথায় কোন ধরনের চিকিৎসক সবচেয়ে ভালো হবে।

আপনি যদি ওষুধের চিকিথসায় ব্যথা কমাতে না পারেন তাহলে একজন ফিজিওথেরাপি বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক আপনাকে দারুণভাবে সাহায্য করতে পারেন। তবে অনেক ক্ষেত্রেই রোগীদের ওষুধের চিকিৎসা ও প্রয়োজন হয় সেক্ষেত্রে, আপনি একজন অর্থোপেডিক বিশেষজ্ঞ ডাক্তার দেখাতে পারেন, যিনি কিনা বিভিন্ন পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার রোগ নির্ণয় করার পাশাপাশি আপনাকে সঠিক চিকিৎসা দান করবেন।

তথ্যসূত্র

  1. Foster, N.E., Anema, J.R., Cherkin, D., Chou, R., Cohen, S.P., Gross, D.P., Ferreira, P.H., Fritz, J.M., Koes, B.W., Peul, W. and Turner, J.A., 2018. Prevention and treatment of low back pain: evidence, challenges, and promising directions. The Lancet, 391(10137), pp.2368-2383. https://www.thelancet.com/article/S0140-6736(18)30489-6/abstract 
  2. Cordell, W.H., Keene, K.K., Giles, B.K., Jones, J.B., Jones, J.H. and Brizendine, E.J., 2002. The high prevalence of pain in emergency medical care. The American journal of emergency medicine, 20(3), pp.165-169. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735675702868164 
  3. Balagué, F., Mannion, A.F., Pellisé, F. and Cedraschi, C., 2012. Non-specific low back pain. The lancet, 379(9814), pp.482-491. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(11)60610-7/fulltext?keepThis=true&width=850&height=650&rss=yes&TB_iframe=true 
  4. Weinstein, J.N., Tosteson, T.D., Lurie, J.D., Tosteson, A.N., Hanscom, B., Skinner, J.S., Abdu, W.A., Hilibrand, A.S., Boden, S.D. and Deyo, R.A., 2006. Surgical vs nonoperative treatment for lumbar disk herniation: the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT): a randomized trial. Jama, 296(20), pp.2441-2450. https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/204281 
  5. Braun, J. and Sieper, J., 2007. Ankylosing spondylitis. The Lancet, 369(9570), pp.1379-1390. https://www.thelancet.com/article/S0140-6736(07)60635-7/abstract 
  6. Ropper AH, Zafonte RD. Sciatica. New England Journal of Medicine. 2015 Mar 26;372(13):1240-8. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1410151 
Dr. M Shahadat Hossain
Follow me

Physiotherapist, Pain, Paralysis & Manipulative Therapy Specialist, Assistant Professor Dhaka College of Physiotherapy, Secretary-General(BPA), Secretary(CARD), Chief Consultant(ASPC), Conceptual Inventor(SDM), Faculty Member(CRP), Member-Bangladesh Rehabilitation Council

পরামর্শ নিতে 01877733322